Forskel på vitiligo og leukoderma – er det det samme?

Leukoderma = depigmentering af hud (hvide pletter) pga. destruktion/lokalisering af melanocytter. Vitiligo er en form for leukoderma, der opstår uden foregående sygdom. Mange kilder bruger begreberne om hinanden.

Tilstand

Pletter starter små, vokser, spreder sig. Alle aldre/etniciteter, men ofte debut 10-30 år. Mest synligt på mørk hud. Primært et socialt/kosmetisk problem.

Symptomer

• Mælkehvide pletter på soludsatte områder: hænder, fødder, ansigt, arme, læber.
• Slimhinder i mund kan miste farve.
• Øjens nethinde kan ændre farve.
• Sjældnere: tidlig gråhår (hovedbund, øjenbryn, skæg).

Mønstre

• Fokal: 1- få områder.
• Segmental: Én side af kroppen.
• Generaliseret: Symmetrisk spredt over hele kroppen.

Årsager (teorier)

• Autoimmun reaktion
• Højt stress
• Kroniske mave-tarm tilstande
• Parasitter/orme i tarmen
• Tyfus, forbrændinger
• Arvelighed

Eksakt årsag ukendt: melanocytter dør/slutter med at producere melanin.

Diagnose

• Læge: hudinspektion under lys (mælkehvid udseende).
• Henvisning til dermatolog: hudbiopsi (udeluk andre årsager).
• Blodprøve: skjoldbruskkirtel, hormoner, B12.
• Autoimmunitet kan være forbundet: perniciøs anæmi, hyperthyreose, Addisons sygdom.

Behandling

Interne medicin, topiske cremer, strålebehandling, fototerapi, depigmenteringsterapi. Effektivitet varierer. Dermatolog vælger rette forløb.