Haemophilus influenzae type b (Hib): Forstå trusslen og vaccination

Hib er en forkortelse for Haemophilus influenzae type b. Hib fortsætter med at koste liv blandt børn i udviklingslande og globalt; 400.000 børn dør årligt som direkte følge. Hib er den førende årsag til bakteriel meningitis-dødsfald og den næststørste årsag til bakteriel lungebetændelse-dødsfald globalt. Livreddende vacciner findes til denne sygdom; dog står begrænset bevidsthed om Hibs indvirkning i vejen for fremskridt med målet om at reducere Hib-dødeligheden. Det er muligt at beregne Hib-rater i tide, hvilket kan hjælpe berørte lande med at gribe ind mod Hib.

Metode til beregning af meningitis-forekomstrater

1. Vælg en passende lokation, hvor Hib-meningitis-rater kan beregnes. Et passet sted ville være et sted med ét eller flere hospitaler, der har veldefinerede udviklingsgrænser, hvor de fleste børn søger, hvis de har meningitis, og hvor Hib-vaccinen ikke ofte bruges. Andre krav til de udvalgte hospitaler er, at læger udfører lumbalpunktion (ryghulepunktion) på børn, der mistes for at have meningitis.

2. Tæl antallet af meningitis-tilfælde forårsaget af Hib, som bekræftes af odlingsprøver på hospitalet. Ikke alle hospitaler har faciliteter til at udføre odlingsprøver, men at undersøge hospitaler, der udfører odlingsprøver, er en nødvendig del af denne metode. Beregn derefter procentdelen af tilfælde forårsaget af Hib.

3. Tæl det samlede antal purulente cerebrospinalvæske-prøver (ryghulepunktioner) for den betragtede tidsperiode.

4. Læg antallet af odningsbekræftede Hib-tilfælde og estimerede odningsnegative Hib-tilfælde sammen.

5. Estimer antallet af børn med mistenkt meningitis, der ikke fik en lumbalpunktion, ifølge oplysninger fra lokale pediatere. Læg dette tal til det samlede beløb.

6. Gang det samlede antal beregnede Hib-meningitis-tilfælde med en faktor på fem, som to studier har bestemt som forholdet mellem Hib-meningitis-tilfælde og det samlede antal Hib-lungebetændelses-tilfælde. Ved at lægge de to tal sammen får man et approximativt tal, som kan ekstrapoleres ved hjælp af forholdet mellem befolkningen af børn i undersøgelsesområdet til befolkningen af børn i hele landet. Dette giver et godt estimat for at beregne Hibs indvirkning i specifikke lande, som i sin tur kan føre til incitament for en mere koncentreret indsats for at vaccinere børn.