Hyperventilation hos børn: Årsager, genkendelse og beroligende teknikker

Pædiatrisk hyperventilation = respiratorisk frekvens/dybde overstiger metabolisk behov → hypokapni (lavt CO₂) → respiratorisk alkalose → symptomer.

Almindelige udløsere

• Angst / Panik: Skolestress, separationsangst, fobier.
• Astma / Bronchiolitis: Luftfangst → kompensatorisk takypnø.
• Feber / Sepsis: Metabolisk acicose kompensation (Kussmaul) — forskel fra angst-hyperventilation.
• Smerte, frygt, traume.
• Frivillig: Åndehold-konkurrencer, "pass-out game" (farligt).
• Diabetisk ketoacidose: Kussmaul-respiration (dyb, hurtig) — medicinsk nødsituation.

Klinisk præsentation

• Angst-type: paresthesier (periorale, fingre), karpopedal spasm, tetani, svimmelhed, brystspændelse, hjertebanken. Normal O₂-sat.
• Organisk type: åndedragsarbejde (indtrækninger, næsevinge), hypoksi, ændret bevidsthedstilstand.

Akut håndtering (Angst-hyperventilation)

1. Ro, coachet åndedrag: "Ånd med mig – ind 4, hold 2, ud 6."
2. Re-inhalation i hul hænder eller papirpose kontroversielt (risiko for hypoksi ved misdiagnose); foretræk coachet åndedrag.
3. Behandl underliggende udløser (smerte, angst).
4. Hvis usikker årsag eller hypoksi → O₂, overvåg EtCO₂, søg medicinsk evaluering.

Forebyggelse

KVT for angstlidelser; astma-handlingsplan; diabetesstyring; oplysning om farer ved frivillige hyperventilations-lege.