PTSD hos unge: Genkendelse og alderspassende behandling

Ja, unge udvikler PTSD

13 år ligger inden for top-eksponerings-vindue for traume (vold, overgreb, katastrofer, ulykker, medicinsk traume). Diagnostiske kriterier (DSM-5) gælder fra 6+ år; yngre børn har udviklingsmæssigt modificerede kriterier.

Ungdomsspecifik præsentation

• Risikoadfærd (stofmisbrug, vildt kørsel, seksuel adfærd) som undgåelse/arousal-regulation.
• Akademisk fald, skole-vægring.
• Irritabilitet, aggression, opmodsigende adfærd misstaget for "teen-holdning."
• Social tiltrækning, kammerat-konflikter.
• Somatiske klager (hovedpine, GI).
• Regresjon (sove med forældre, klistrete adfærd).

Screening & Vurdering

• Child PTSD Symptom Scale (CPSS), UCLA PTSD Reaction Index.
• Traume-informeret klinisk interview (omsorgsgiver + ungdom).

Evidensbaserede behandlinger for teenagere

• TF-CBT (Traume-Fokuseret CBT): Guldstandard; inkluderer omsorgsgiver-komponent.
• EMDR: Effektiv, mindre verbal krav.
• PE-A (Prolonged Exposure for Adolescents): Tilpasset manual.
• Medicin: SSRI'er hvis psykoterapi utilstrækkelig/utilgængelig; fluoxetin eneste FDA-godkendt til pediatrisk depression/OCD (off-label til PTSD).

Familiens rolle

Omsorgsgiver-involvering forbedrer udbytte. Forældre har brug for psykoedukation, følelses-coaching-færdigheder og deres egen støtte.