Medicinsafsætning og hallucinationer: Hvad du skal vide

Hallucinationer er ikke et typisk afsætnings-symptom for de fleste mediciner. Deres opståen under medicinsk ændring signalerer behov for akut psykiatrisk/neurologisk vurdering.

Hvornår hallucinationer kan opstå ved medicinsk ændring

• Benzodiazepin/alkohol afsætning: Delirium tremens (visuelle/taktille hallucinationer, autonom instabilitet) — medicinsk akut.
• Antipsykoitika ophør: Rebound-psyki, dopamin-overfølsomhed.
• Antidepressiva afsætning: Sjældent; "hjerne-spark", angst, men hallucinationer antyder underliggende bipolar/psykiatrisk lidelse afsløret.
• Dopamin-agonist afsætning (Parkinson): Psyki, agitation.
• Kortikosteroid udtrapping: Neuropsykiatriske effekter mulige.

Kritisk forskel

• Afsætningssyndrom: Forudsigelig, tidsbegrænset, reseptor-tilpasningsbaseret.
• Recidiv/opståen af primær lidelse: Skizofreni, bipolar, psykiatrisk depression — hallucinationer er symptomer på sygdommen, ikke afsætning.
• Stof-induceret psykiatrisk forstyrrelse: Fra stoffet selv (stimulantier, steroid, anticholinergika).

Umidlertidig handling

1. Ophør IKKE medicin bråt uden lægevejledning.
2. Kontakt ordinerende læge med det samme eller søg akut hjælp hvis hallucinationer er nye, skræmmende, eller ledsaget af forvirring, agitation, selvskade-risiko.
3. Giv fuld medicin/stof-historik.

Hallucinationer = tab af virkelighedsprøve. Behandl altid som potentielt alvorligt. Sikkerhed først.