Psykosocial tilpasning til lemtab og protezebrug

Liv efter lemtab

Liv efter at have mistet et lem og lært at stole på en proteze involverer forandringer i individet på psykologisk, fysisk og socialt plan. I processen med at tilpasse sig livet efter traumen for en sådan begivenhed, er der konsekvenser i forhold til psykosocial funktionering, mens individet håndterer tabet selv. Desuden kan følelsesmæssige udfordringer og at lære at relatere til andre med en ny fysisk udtryk for selvet være udfordrende.

Liv efter medicinsk trauma

Selvom de fleste tror, at posttraumatisk stressforstyrrelse (PTSD) opstår efter et forbrydelse, krig eller naturkatastrofe, kan medicinsk trauma også forårsage PTSD. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders beskriver PTSD som en tilstand efter en trauma, hvor "et individ, der er blevet udsat for en traumatisk begivenhed, udvikler angstsymptomer, re-oplevelse af begivenheden, og undgåelse af stimuli relateret til begivenheden." Efter tab af et lem, som er en trauma i sig selv, såvel som begivenheden, der forårsagede tabet, er der grund til, at individet med en ny proteze er sårbar over for at udvikle denne forstyrrelse. Øget social støtte og at omgive sig med andre, der vænner sig til nye fysiske omstændigheder, kan hjælpe med at forhindre PTSD og øge positiv psykosocial funktionering.

Håndtering af fantomsmerter

Et problem, der påvirker dagliglivet for mange protesebrugere, er et fænomen kaldet fantomsmerter. Det opstår, når individet oplever smerte, prikken eller kløe, hvor lemet tidligere var. Da ingen lindring kan findes, kan arbejde og social interaktion være vanskeligt. I 2008 offentliggjorde læger i Det Forenede Kongerige en studie i tidsskriftet "Complementary Therapies in Clinical Practice," der undersøgte reflexologi som en måde at hjælpe med at lette fantomsmerter. Reflexologi er en slags terapi, hvor patienten kopierer terapeutens bevægelser, efterligner begge lemmer, selvom ét mangler. Idéen er, at hjernen vil behandle begge sæt bevægelser, og lindring vil derefter opstå på kortikalt niveau. I denne studie fandt forskerne, at kombinationen af reflexologibehandling med en terapeut, undervisning og selvbehandling var effektiv i signifikant at reducere fantomlemsmerter. Når et individ tager kontrol over sin egen behandling, kan psykosocial tilpasning blive lettere.

Relation til andre

Der er også udfordringer involveret i at relatere til andre socialt efter en så ekstrem fysisk forandring. I 2008 undersøgte forskere i Glasgow, hvordan fysisk aktivitet påvirker livskvalitet hos nedre ekstremitets-amputerede, der modtog protesebaseret rehabilitering. Deltagerne besvarede spørgeskemaer på to undersøgelser, Trinity Amputation and Prosthetic Experience Scales og World Health Organization Quality-of-Life Scale. Disse skalaer spørger om psykologisk, fysisk og generel psykosocial tilpasning med en proteze. Studiets resultater, som blev offentliggjort i tidsskriftet "Prosthetics and Orthotics International," fandt ud af, at patienter var mest fokuseret på fysisk evne som det relaterede til socialisering og relationer. Sådanne data antyder, at ændringer i aktivitetsniveau kan direkte påvirke evnen til at relatere til andre, og nye udløb for relationer skal skabes.

Oprettelse af en omfattende rehabiliteringsplan

Efter en skade eller sygdom, der resulterer i en så ekstrem forandring, skal individet og hans eller hendes familie arbejde sammen for at skabe en omfattende plan for rehabilitering, der inkluderer følelsesmæssig støtte, fysioterapi og træning, mulig privat terapi og socialisering.