Bipolar lidelse & Skizofreni: Myter om vold afkræftet

Individer med bipolar lidelse eller skizofreni er ikke inherente farlige. Stigma, der knytter disse tilstande til vold, er videnskabeligt ugrundlagt og socialt skadeligt.

Hvad evidensen viser

• Mennesker med alvorlig psykisk sygdom (SMI) er 10–12 gange mere benægtne at være ofre for vold end gerningsmænd.
• Voldsrisiko ved SMI dreves primært af komorbid stofmisbrug, tidligere vold, og socioøkonomiske faktorer – ikke diagnosen selv.
• Ved behandling nærmer voldsrater i skizofreni/bipolar sig befolkningens norm.

Forståelse af tilstandene

• Bipolar lidelse: Episoder af mani/hypomani og depression. Psyktiske træk kan forekomme i alvorlige humorepisoder.
• Skizofreni: Kronisk psykose (hallucinationer, vanvid, desorganisering) med negative symptomer (avolition, blunted affect).
• Skizoaffektiv lidelse: Humorepisoder + psyktiske symptomer uafhængige af humør.

Reduktion af stigma

• Brug person-først sprog: "person med skizofreni," ikke "skizofreniker."
• Udfordrer mediefremstillinger, der knytter psykisk sygdom til vold.
• Understøt adgang til tidlig intervention, bolig, og beskæftigelse.

Når risiko er forhøjet

Klinisk risikovurdering (fx HCR-20) overvejer:

• Aktive kommando-hallucinationer til at skade
• Forfølgelsesvanvid med trussels-opfattelse
• Stof-intoxikation
• Volds-anamnese

Disse kræver målrettet intervention, ikke blind diskrimination.

Konklusion: Medfølelse og evidensbaseret pleje – ikke frygt – forbedrer udfald for individer og samfund.