Graviditet og bipolar lidelse: Forståelse af sammenhængen

Millioner af amerikanere lider af bipolar lidelse, en psykisk tilstand forårsaget af kemiske ubalancer. Mens håndtering af tilstanden kan være relativt nemt, bekymrer mange kvindelige patienter sig for, at at blive gravid kan forværre tilstandens symptomer og alvorlighed.

Hvad er bipolar lidelse?

Bipolar lidelse er en tilstand forårsaget af kemiske ubalancer i hjernen. Denne tilstand præsenterer sig med hyppige humørsvingninger og intense følelser. Desuden kan den forårsage depression, tab af appetit, antisocial adfærd og kan endda føre til død hos patienter, der oplever selvmordstendenser.

Bipolar lidelse og graviditet

Bipolar lidelse dukker generelt op, når patienter er unge voksne, og dermed er kvinder i frugtbar alder ofte i risiko for at udvikle lidelsen. Desuden er kvinder, der lider af bipolar lidelse, syv gange mere benægte til at blive indlagt under deres graviditet og to gange mere benægte til at lide under en recidiverende episode.

Håndtering af bipolar lidelse mens gravid

Med omhyggelig planlægning kan kvinder, der lider af bipolar lidelse, håndtere deres sygdom for at minimere symptomers alvorlighed og reducere risikoen for skade på fosteret. Eksperter anbefaler, at gravide patienter undgå pludselige ændringer i deres medicin, da dette kan øge risikoen for skade på fosteret og muligheden for recidiv af sygdommen, før barnet er født.

Foretrukken medicin for bipolare patienter

Kvindelige patienter, der lider af bipolar lidelse og er gravide, rådes til at tage visse mediciner og undgå andre, for at reducere risikoen for skade på fosteret. Lithium og andre første-generations antipsykotika, herunder Thorazine og Haldol, anbefales, fordi deres effekt på fosteret er konsekvent minimal. Antikonvulsiva, herunder Depakote og Tegretol, har vist at bidrage til fosterskade, som resulterer i fosterliden (Healthy Place). Desuden er patienter, der kun tager ét humørstabiliserende medicin, i lavere risiko for skade på deres foster end patienter, der tager flere mediciner.

Fordele ved lithiumbehandling

Mange kvinder vælger også at håndtere deres bipolar lidelse ved hjælp af lithium, som har færre risici for det udviklende foster end traditionelle mediciner. Mens man er på lithium, er det dog essentielt, at patienter drikker masser af vand for at forhindre lithiumtoksicitet, som kan påvirke patienten og fosteret. Desuden bør patienter overvåge deres lithiumniveauer tæt, især under fødsel og straks efter fødsel. Det hjælper med at forhindre recidiv hos mor og lithiumtoksicitet hos spædbarnet.