Strep-hals genopretningstidslinje: Symptom-opløsning og smitsomheds-periode

Gruppe A Streptococcus (GAS) faringitis ("strep-hals") reagerer hurtigt på passende antibiotika.

Symptom-tidslinje

• Uden antibiotika: Selvbegrænset i 3–7 dage, men risiko for komplikationer (reumatisk feber, peritonsillært absces, post-strep glomerulonephritis).
• Med antibiotika (penicillin/amoxicillin 10 dage, eller azithromycin 5 dage):
  • Feber/hals-smerte forbedring: 24–48 timer.
  • Fuld opløsning: 3–5 dage.
  • Smitsomhed ophører: 24 timer efter første antibiotika-dose (hvis afebril og forbedring).

Kritisk: Gennemfør kuren

• Fuld 10-dages penicillin/amoxicillin eradikere GAS fra farynx, forhindrer reumatisk feber.
• Kortere kurser (5-dage) har højere bakteriologiske mislykkelses-rater.
• Azithromycin 5-dage er alternativ ved penicillin-allergi (ikke førstevalg på grund af resistens).

Retur-til-skole/arbejde-kriterier

• ≥24 timer på antibiotika.
• Afebril (≥24 timer uden antipyretika).
• Føler sig vel nok til at deltage.

Supportiv vård

• Analgetika: Paracetamol/ibuprofen.
• Væske: Kolde væsker, is-pinde.
• Blød mad.
• Saltvands-gurgler (alder >6).

Hvornår re-vurdering

• Ingen forbedring ved 48 timer på antibiotika.
• Forværret smerte, drybling, trismus, hals-svulst (peritonsillært absces).
• Udslet, led-smerter, mørk urin 1–3 uger senere (post-strep-sekvenser).

Strep-hals er meget behandelbar; overholdelse af fuld antibiotika-kur beskytter både individ og fællesskab fra komplikationer og resistens.