Forståelse af kvalme og brændende hals: Årsager, advarselstegn og initial håndtering

Kvalme med brændende hals signalerer ofte øvre GI-dysfunktion. Sansationen opstår typisk fra syre eller galde, der irriterer øsofagus og farynx slemhinde.

Almindelige årsager

• GERD (Kronisk syrerefluks): Hyppigst årsag. Hårdemave, regurgitation, værre ved liggened eller efter måltider.
• Laryngofaryngeal reflux (LPR): "Stille reflux" – halsrensning, hæshed, globus-sansation, brændende uden klassisk hårdemave.
• Øsofagit: Inflammation fra reflux, infektioner (candida, HSV), piller, eller eosinofil øsofagit.
• Hiatusbræk: Mave trænger gennem midtår, fremmer reflux.
• Gastritis/Mavesår: H. pylori, NSAID, alkohol forårsager epigastrisk smerte, kvalme.
• Gastroparese: Forsinket maveaflejring (diabetes, post-viral) → kvalme, opkastning, tidlig mæthed.
• Funktionel dyspepsi: Kronisk kvalme/smerte uden strukturel årsag.
• Medicin bivirkninger: NSAID, antibiotika, kemo, bisfosfonater, jern.
• Infektioner: Viral gastroenteritis, H. pylori, fødevareforgiftning.
• Graviditet: Hormonel afslappning af LES + livmodertryk.

Røde flag (Søg hurtig hjælp)

• Uhensigtet vægttab
• Svelgningssværigheder (dysfagi)
• Opkastning af blod eller kaffeseddel-materiale
• Sorte, tynde afføringer
• Vedvarende opkastning >24 timer
• Brystsmerte der stråler til arm/kæbe

Initial håndtering

• Små, hyppige, lavt-fedt, lavt-syre måltider.
• Undgå udløsere: koffein, alkohol, chokolade, mynte, krydret/fritøret mad.
• Hæv hovedende af sengen 15–20 cm.
• OTC antacida, H2-blokkere eller PPI'er (kortvarigt).
• Gennemgå medicin med ordinerende læge.

Vedvarende symptomer (>2 uger) garanterer øsofagoskopi eller yderligere arbejde.