Prostatakræft-risikofaktorer: Alder, genetik, race og modificerbare livsstils-faktorer

Prostatakræft-risiko er et tæppe af ikke-modificerbare og modificerbare tråde. At forstå din personlige risikoprofil informerer screening-beslutninger.

Etablerede ikke-modificerbare risici

  • Alder: Risiko stiger skarpt efter 50; median diagnostik-alder 66.
  • Familie-anamnese: Far/bror → 2–3× risiko; flere slægtninge → højere. Arvelige gener: *BRCA2, HOXB13*, andre.
  • Race/Etnicitet: Afrikansk arv → højst incidens/dødelighed (2× hvide, 3× asiatiske). Genetiske + sociale determinanter.
  • Genetik: *BRCA2, ATM, CHEK2, Lynch-syndrom* gener øger risiko og aggressivitet.

Modificerbare/Livsstils-faktorer

  • Kost: Højt mejeri, calcium, behandleret kød, mættet fedt → mulig ↑ risiko. Tomat/lycopen, korsblomst-grøntsager, soja → mulig beskyttelse.
  • Fedme: Forbundet med højere grad, avanceret sygdom ved diagnostik.
  • Fysisk inaktivitet: Sedentær livsstil → ↑ risiko.
  • Rygning: Knyttet til aggressiv sygdom og dødelighed.
  • Kemiske eksponeringer: Agent Orange (veteraner), brandmand, visse pesticider (begrænset bevis).

Screening-implikationer

Fælles beslutningstagning for PSA-screening:

  • Høj risiko (sorte mænd, familie-anamnese): start 40–45.
  • Gennemsnitlig risiko: start 50–55.
  • Baseline PSA i 40'erne forudsiger fremtidig risiko.

Prostatakræft