Portavenen: Anatomi, funktion & klinisk betydning

Portavenen (hepatisk portaven) er den primære kar, der leverer næringrig blod fra fordøjelsestrakt til leveren.

Anatomi

• Dannes ved foreningen af v. mesenterica superior (SMV) og v. lienalis bag pankreas-halsen.
• Modtager v. mesenterica inferior (via lienalis), ventrikelvener (venstre/højre), og v. cystica.
• Træder ind i leveren ved porta hepatis; opdeler sig i højre/venstre portevener → sinusoider.

Funktion

• Leverer absorberede næringsstoffer (glukose, aminosyrer, fedtsyrer), gifstoffer, lægemidler og hormoner til hepatocytter.
• Leverbehandling: glukose-opbevaring/frigivelse, proteinsyntese, detoksificering, galleproduktion.
• ~75% af leverblodstrømmen (portal venøs); 25% hepatisk arterial (ilt).

Klinisk betydning

• Portal hypertension (cirrose, trombose, schistosomiasis) → varicer, ascites, splenomegali.
• Portaventrombose: Efter operation, malignitet, hyperkoagulerbare tilstande, pankreatitis.
• Portosystemiske shunts: Omgår lever → hepatisk encefalopati.