Benmarg: Kroppens blodcellefabrik og stamcelle-reservoir

Benmarg er den bløde, svampagtige væv i benhuler, hvor alle blodceller opstår.

Blodcelleproduktion (Hematopoese)

• Røde blodlegemer (erythrocyter): Transporterer ilt via hemoglobin; levetid ~120 dage.
• Hvide blodlegemer (leukocyter): Neutrofiler, lymfocyter, monocyter, eosinofiler, basofiler – immunforsvar.
• Blodplader (trombocyter): Koagulationsdannelse; levetid 7–10 dage.

Stamcellekilde

• Hematopoietiske stamceller (HSCs): Giver anledning til alle blodlinjer; selvfornyende.
• Bruges i benmargtransplantation til leukæmi, lymfom, myelom, aplastisk anæmi, siccelcelleanæmi, thalassæmi, immunforsvarssvigt.
• Kan høstes fra marg (iliak kam) eller mobiliseret perifert blod (PBSC).

Margtyper & fordeling

• Rød marg: Aktiv hematopoese; flade ben, lange ben epifyser hos børn.
• Gul marg: Fedstof; lange ben diaphyser hos voksne; omdannes til rød under stress (hypoksi, blødning, G-CSF).

Kliniske procedurer

• Aspiration: Væskeprøve til cytologi, flow-cytometri, genetik (typisk posterior iliak kam).
• Biopt: Kernestykke af ben + marg for arkitektur, cellularitet, infiltration (lymfom, fibrose).

Vigtigt budskab

Benmarg er motoren i blodsystemet – kontinuerlig, reguleret produktion af iltbærere, immunforsvarere og koagulationsagenter, plus et reservoir af regenerative stamceller.