Pankreatektomi: Procedure, typer, indikationer og genopretning

En pankreatektomi fjerneler del eller hele pankreas (bukhulekirtel, der producerer fordøjelsesenzymer og insulin/glukagon).

Typer

  1. Total pankreatektomi: Hele pankreas fjernet; sjælden på grund af resulterende diabetes/fordøjelsesproblemer.
  2. Partiel (distal) pankreatektomi: Hale og kroppen fjernet; hovedet bevares.
  3. Pankreatikoduodenektomi (Whipple-procedure): Pankreashoved, duodenum, galdeblære fjernet; til pankreaskræft/tumorer.

Indikationer

  • Kræft
  • Kronisk pankreatit, der ikke responderer til behandling
  • Alvorlig trauma/skade
  • Medfødte misdannelser/gangblokeringer

Risici

  • Blødning, infektion, pankreasfistel
  • Diabetes (tab af insulin-producerende celler)
  • Fordøjelsesproblemer (utilstrækkelige enzymer)
  • Malabsorption/næringsmæssige svind

Post-op pleje

Hospitalophold flere dage; løbende enzym-erstatning, insulin-terapi (hvis diabetiker), kosttilpasninger.

Stor operation, men livreddende for visse pankreas-tilstande.

Bugspytkirtelkræft