Hoved- og hals-pladeepitelkræft: Symptomer, årsager og behandling

Hoved- og halskræft forekommer i næsen, munden, halsen og halsen. De fleste af disse kræftformer involverer pladeepitelceller, skælformede overfladeceller på slimhinderne, der udkleder mund, hals og næse. Andre hoved- og halskræftformer, der opstår i kirtelceller, kaldes adenokarcinomer. Ifølge cancer.net udgør hoved- og halskræft 3-5 % af alle kræftformer i USA, er mere almindelige hos mænd og er ansvarlige for ca. 11.000 dødsfald årligt.

Lokalisationer for hoved- og hals-pladeepitelkræft

Kræft i munden involverer læber, tunge, tandkød, kinder, under tunge, gommen, bag visdomstænder og spytkirtler. Kræft findes inde i næsen og paranasale bihuler, hulrumme i knoglerne omkring næsen. Halskræft forekommer i svelget (pharynx), røret bag næsen, der fører til slidrøret og trachea, og stemmebåndsen (larynx). Halskræft involverer lymfekirtler.

Risikofaktorer

De største risikofaktorer for hoved- og hals-pladeepitelkræft er alkohol, rygetobak og snus-brug. Ifølge National Cancer Institute er 85 % af alle hoved- og halskræftformer relateret til tobaksbrug. Andre risikofaktorer inkluderer soludsættelse, human papillomavirus (HPV)-infektion, hoved- og halsstråling, dårlig mundhygiejne, visse ernæringsmæssige mangler og indånding af støv, asbest eller metalpartikler.

Symptomer

Almindelige symptomer inkluderer hvide eller røde plejer på tandkød, tunge eller mund, ualmindelig blødning fra mund eller næse, kæbesvulst, der påvirker passformen af tandprotese, blokerede eller kronisk inficerede bihuler, hyppige hovedpiner, smerter i øvre tænder, lammelse eller benummelse i ansigtsmuskler, svulst omkring øjne eller kæbe, smerter ved svelgning og vedvarende smerter i mund, ansigt, hage, hals, øre, hals eller kæbe.

Diagnostik

Diagnostikken begynder med en fysisk undersøgelse af hovedet og halsen samt blod-, urin- og andre laboratorieprøver. Du kan have en endoskopi, hvor et tynd rør indsættes gennem din mund eller næse for at se din stemmebåndse, slidrør, svelg eller indersiden af næsen. Du kan blive planlagt til billeddiagnostiske undersøgelser, herunder røntgen og computertomografi (CT), magnetresonanstomografi (MRI) eller positron-emissions-tomografi (PET) scanninger. Din læge kan udføre en biopsi, hvor et lille vævstykke fjernes til undersøgelse. En biopsi er den eneste måde at bestemme, om vævet er kræftigt.

Behandling

Behandlingen afhænger af kræftens placering, dens stadie og personens alder og helbredstilstand. Behandlingsplanen kan inkludere kirurgi til fjernelse af tumoren, ekstern stråling eller intern stråling – hvor radioaktivt materiale placeres i tumoren selv – og kemoterapi.

Prognose

Ca. 82 % af patienter kan forvente at overleve mindst fem år, hvis hoved- og hals-pladeepitelkræft opdages tidligt. Hvis kræften ikke opdages, før den er avanceret, er femårs-overlevelsen 27 %. Hoved- og halskræft recidiverer hos 40 % af langtidsoverlevende.