Rotatorcuff-rift: Symptomer, diagnostik og billeddiagnostiske fund

En rotatorcuff-rift involverer forstyrrelse af en eller flere af de fire sener (supraspinatus, infraspinatus, teres minor, subscapularis), der hæfter skulderblad til overarms-hovedet.

Klinisk præsentation

• Anterolaterale skuldre-smerter, værre over hovedet/om natten.
• Svaghed ved abduktion/ekstern rotation.
• Klikken, fangning eller crepitus.
• Begrænset aktiv ROM; passiv ROM ofte bevaret.

Billeddiagnostik (MRI / Ultralyd)

• Delvis rift: Ulden, intratendinøst signal, <100% tykkelse.
• Gennemgående rift: Fuld diskontinuitet, væske-fyldt gab.
• Retraktion: Sene trukket medialt; graderet efter Patte-klassifikation.
• Muskel-atrofi / fedt-infiltration: Goutallier-grad – forudsiger reparabilitet.
• Knogle-udvækster, acromial form: Bidragende impingement-faktorer.

Billeddiagnostik guider kirurgisk planlægning; klinisk korrelation er essentielt.