Rotatorcuff-reparation: Procedure, genoptræning & forventninger

Rotatorcuff-reparation kan være nødvendig for patienter, der ikke har reagert på ikke-kirurgiske behandlinger som fysioterapi og medicin. De, der oplever øget smerte, funktions-tab, svaghed og begrænset bevægelsesomfang i skulderen, er kandidater til reparation. Under operationen genhæfter kirurgen senen i skulderen til humerushovedet, hvor revnen opstod.

Arthroskopisk reparation

Arthroskopisk reparation er en af de metoder, kirurger bruger til at reparere en revnet rotatorcuff. Ved brug af flere små snitte indsætter kirurgen et lille kamera for at se det skadede område. Kirurgen reparerer rotatorcuffen og bruger syv til at genhæfte senen til humerushovedet. Arthroskopiske reparationer har lavere risiko for bivirkninger, mindre blodtab under operationen og kortere indlæggelse. De fleste udføres som udpatient. Ifølge American Academy of Orthopaedic Surgeons oplever ca. 80-95% af patienter, der gennemgår arthroskopisk reparation, mindre smerte, øget bevægelighed og forbedret bevægelsesomfang. Faktorer som patientens alder, revnens størrelse og overholdelse af post-operative instruktioner påvirker resultatet.

Åben reparation

En åben reparation udføres uden arthroskopi. Kirurgen laver et snit over skulderleddet. I de fleste tilfælde adskiller kirurgen derefter deltamuskelen for at se det område, der skal repareres. Samtidig fjerner de fleste kirurger eventuelle benudvækster under akromion. Patienter, der modtager en åben reparation, oplever ofte mindsket smerte og genoprettelse af funktionen i skulderleddet. En åben reparation vælges primært, fordi det er en holdbar reparation, der typisk giver langvarig symptomlindring.

Mini-åben reparation

En mini-åben reparation ligner en åben reparation, men kirurger indarbejder arthroskopiske teknikker under operationen for at opnå de ønskede resultater. Arthroskopiske teknikker tillader kirurgen at se det område, der skal repareres, og eventuelle benudvækster fjernes på dette tidspunkt. Et lille snit gøres for at give kirurgen adgang til at reparere rotatorcuffen. Mini-åben reparationer udføres som udpatient og giver resultater lignende åben reparation. Ifølge American Academy of Orthopaedic Surgeons er mini-åben reparation en af de mest almindelige metoder til reparation af rotatorcuff-revner.