Ankel røntgentolkning: Systematisk tilgang

Standard 3-projektion (AP, mortise, lateral) ankel-røntgen vurderer:

1. Knogler: Tibia, fibula, talus, calcaneus, cuboid, naviculare, metatarsal-baser. Se efter frakturlinjer, kortikal forstyrrelse, avulsioner.
2. Ledspalter: Tibiotalar (ankel), tibiofibular (syndesmose), subtalar. Symmetrisk forvidelse = båndskade.
3. Justering: Talus-tilt, medial clear space (<4 mm normal), tibiofibular overlap (>1 cm AP, >4 mm mortise).
4. Blødtvæv: Svælling (kapsel-distension), fedt-pad-tegn.
5. Artrose: Ledspalte-fornæring, osteofytter, subchondral sklerose/cyster.
6. Fremmedlegemer – Røntgen-dense fragmenter.

Vigtige frakturmønstre

• Lateral malleolus (Weber A/B/C).
• Medial malleolus.
• Posterior malleolus.
• Bimalleolær, trimalleolær.
• Pilon (tibial plafond).
• Talus hals/legeme.

Korreler altid med mekanisme, undersøgelse og Ottawa-regler.