Forståelse af knæ-smerter, ryg-stivhed og fingre-stivhed: Mulige årsager og information

Symmetrisk polyartritis der involverer små led (fingre), knæ og axial stivhed tyder på inflammatorisk artritis, især:

  • Reumatoid artritis (RA): Morgen-stivhed >1 time, symmetrisk synovitis, positiv RF/anti-CCP, systemiske træk.
  • Psoriatisk artritis: Asymmetrisk eller symmetrisk, dactylitis, negle-ændringer, psoriasis-historie.
  • Ankyloserende spondylitis: Prædominerende axial inddragelse, HLA-B27+, unge mænd.
  • Lupus (SLE): Artralgi/artritis, multi-system, ANA+.

Diagnostisk tilgang

  1. Anamnese: Mønster, varighed, morgen-stivhed, ekstra-artikulære symptomer.
  2. Undersøgelse: Synovitis (svelling, varme), bevægelses-omfang, entesitis.
  3. Lab: Blodstatus, ESR/CRP, RF, anti-CCP, ANA, HLA-B27.
  4. Billeddiagnostik: Røntgen (erosioner), ultralyd/MRI (tidlig synovitis).

Tidlig reumatolog-henvisning forbedrer udfald; sygdoms-modificerende antireumatiske lægemidler (DMARDs) forhindrer led-skade.

Knæoperation