Forståelse af Rygsøjlekirurgi: Typer, Hvornår Det Er Nødvendigt & Hvad Man Kan Forvente

Næsten alle vil lide af rygsmerter på et eller andet tidspunkt i deres liv. Graden af rygsmerter kan variere fra milde til så smertefulde, at de er invalidiserende. National Institute of Health siger, at næsten 90 % af rygsmerter-patienter ikke kræver nogen behandling. Ca. 5 % af mennesker har kroniske og invalidiserende rygsproblemer. Rygsøjlekirurgi udføres generelt kun i disse alvorlige tilfælde, når ikke-invasive foranstaltninger har vist sig ufrugtbare.

Hvem Bør Overveje Rygsøjlekirurgi?

Ifølge NIH har to grupper af mennesker brug for kirurgi for at rette deres rygsøjleproblemer. Mennesker i én gruppe lider af kroniske lavrygsmerter og iskias (bensmerter), og de har ofte en brudt (ruptured) disk, spinal stenose, spondylolisthesis eller vertebrale frakturer med nervepåvirkning.

Det primære problem for dem i den anden gruppe er en tilstand kaldet diskogen lavrygsmerter (degenerativ disksygdom), der tender til at ramme, når folk ældes.

Diskectomi & Mikrodiskectomi

En diskectomi består i fjernelse af den brudte del af en disk for at lette irritation og inflammation af en nerve. Denne type kirurgi involverer typisk fuld eller delvis fjernelse af den bagvedliggende del af en vertebra (lamina) for at få adgang til den revne disk.

Som ved konventionel diskectomi består en mikrodiskectomi i at fjerne en brudt disk eller skadet portion af en disk gennem et snitpunkt i ryggen. Den forskellig fra en diskectomi, fordi snitten er betydeligt mindre, og kirurgen skal bruge et forstørrende mikroskop for at finde disken gennem snittet. Udover at reducere smerter, kan mikrodiskectomi mindske vævskader og efterlade en mindre kirurgisk narbe.

Laminektomi

Under en laminektomi fjernes knoglen over spinalkanalen. Denne procedure forstørrer spinalkanalen og udføres for at lette nervepres, der résulterer fra spinal stenose.

Når en laminektomi/diskectomi udføres, fjernes en del af lamina (en knogelsektion på ryggen af vertebrerne) sammen med en del af et ligament. Den brudte disk tages derefter ud gennem snittet.

Fusion

Spinal fusion forbinder permanent to eller flere knogler i din rygsøjle ved hjælp af benpropper, skruer og stænger for at forhindre forskydning af de påvirkede vertebrer. Ben, der bruges til propning, kommer fra en anden del af kroppen som bækkenet eller hofterne. Det kan lette smerter ved at styrke en rygsøjlefraktur.

Vertebroplastik

Under en vertebroplastik-operation injicerer kirurgen bencement i komprimerede vertebrer, der kan være resultatet af traume eller knogleskørhed. Denne procedure kan hjælpe med at stabilisere frakturer og mindske smerter.

En lignende, men dyrere operation kaldet kyphoplasti indsætter en ballon-lignende enhed som middel til at udvide komprimerede vertebrer, før bencement injiceres.

Kunstige Diser

Implanterede kunstige diske er ret nye enheder, der kan bruges som et alternativ til spinal fusion for smertefuld bevægelse mellem to vertebrer, der skyldes en degenereret eller skadet disk.

Laserkirurgi

Laserkirurgi bruges nogle gange på patienter med brudte diske, der lider af lavrygs- og bensmerter. Kirurgen indsætter en nåle i disken, der sender et kort rus af laserenergi for at fordampe diskvævet. Dette mindsker dens størrelse og letter pres på nervene.