Forstå afvisning af levertransplantation: Årsager & håndtering

Afvisning af en nylig transplanteret lever er ikke usædvanlig og behøver ikke at ende i organsvigt, hvis den behandles straks. Det er naturligt for kroppen at afvise et organ, den genkender som fremmed, som er tilfældet med en doneret lever.

Mekanisme bag afvisning

Kroppens immunsystem genkender fremmed vævs tilstedeværelse og udsender antistoffer for at angribe og ødelægge den fremmede substans.

Modvirkning

For at forhindre eller moderere denne afvisningsreaktion gives transplantationspatienter rutinemæssigt immunsuppressive mediciner. Afvisning i sig selv er ikke endelig og kan normalt behandles.

Typer af afvisning

De tre hovedtyper af afvisning er: hyperakut, som sker næsten med det samme efter transplantationen og kræver øjeblikkelig fjernelse af organet; akut, som kan forekomme flere gange de første måneder efter transplantation men er behandelbar; og kronisk, som består af fortsatte angreb på organet, ofte med nedsat funktion som følge.

Hyppighed af afvisning

Ignazio Marino, en transplantationskirurg ved Philadelphia's Thomas Jefferson University Hospital, siger, at afvisning forekommer i ca. 40% af alle levertransplantationer.

To mediciner reducerer afvisning skarpt

Marino rapporterer, at brugen af antiafvisningsmedicineren tacrolimus og basiliximab reducerer hyppigheden af afvisning til ca. 12%.