Sygeplejeplan efter karpaltunnel-operation: Smertehåndtering og genoptræning

Sygeplejeplan: Postoperativt karpaltunnel-release (højre håndled)

Patientprofil

62-årig kvinde, status efter højre karpaltunnel-release.

Medicinsk diagnose

Karpaltunnelsyndrom

Sygeplejediagnose

Akut smerte relateret til kirurgisk incision og ødem, bevidnet af smerte-vurdering 4/10, værneholdning, rastløshed.

Patientmål

• Rapporter smerte ≤3/10 ved skiftets slut.
• Demonstrer afslapningsteknikker til at reducere angst og forbedre bevægelighed ved skiftets slut.
• Deltag aktivt i ROM/styrketræning ved skiftets slut.

Sygeplejeinterventioner

1. Smertehåndtering

• Vurder smerte hyppigt ved hjælp af 0–10 skala.
• Giv ordinerede analgetika efter ordre.
• Løft det pågældende led over hjerteniveau for at reducere ødem og smerte.

2. Fremme af afslapning

• Sikker rolig, rolig omgivelser.
• Undervis i dyb åndedrag, guiderede forestillinger, progressiv muskelafslapning.
• Assister med behagelig positionering (puder til support).

3. Bevægelsesomfang og styrketræning

• Samarbejd med fysio-/ergoterapeut for individuelt træningsprogram.
Opfordr til aktiv ROM af fingre, håndled, underarm inden for smertegrænser.
• Assister med passiv ROM hvis nødvendigt.
• Instruer i isometrisk styrketræning for pågældende muskler.

4. Sårpleje og infektionsforebyggelse

• Overvåg incision for rødme, udskillelse, øget smerte, varme.
• Udfør sterile skifte efter protokol.
• Understrej at holde såret rent og tørt.

5. Patientundervisning

• Gennemgå post-op instruktioner: aktivitetsbegrænsninger, sårpleje, opfølgning.
• Undervis om karpaltunnelsyndrom: årsager, risikofaktorer, forebyggelse (ergonomi, strækning).

Evaluering (eksempel)

• Smerte reduceret fra 4/10 til 1/10; forbedret bevægelighed observeret.
• Patient demonstrerede afslapningsteknikker; rapporterede faldende angst.
• Deltog aktivt i ROM/styrketræning uden væsentlig ubehag.