Sygeplejeplan for udløsning af karpaltunnel efter operation?
Medicinsk diagnose: Karpaltunnelsyndrom
Sygeplejediagnose: Akutte smerter relateret til kirurgisk indsnit og ødem, som det fremgår af patientrapporten på 4/10, bevogtningsadfærd og rastløshed.
Patientmål:
- Patienten vil rapportere smerteniveau på 3 eller mindre ved udgangen af skiftet
- Patienten vil demonstrere afspændingsteknikker for at reducere angst og forbedre mobiliteten ved udgangen af skiftet
- Patienten vil deltage aktivt i øvelser for at fremme ROM og styrke ved skiftets afslutning
Sygeplejeinterventioner:
1. Smertebehandling:
- Vurder smerteniveauet hyppigt ved hjælp af en 0-10 skala.
- Administrer ordineret smertestillende medicin som bestilt.
- Løft det berørte lem for at reducere ødem og smerte.
2. Fremme af afslapning:
- Giv patienten et stille, roligt miljø.
- Lær og tilskynd til afspændingsteknikker såsom dybe vejrtrækningsøvelser og guidede billeder.
- Hjælp patienten med at finde en behagelig stilling, der reducerer smerter og fremmer afslapning.
3. Bevægelsesrækkevidde og styrkende øvelser:
- Rådfør dig med fysio- eller ergoterapeut for specifikke øvelser.
- Tilskynd forsigtigt til aktive ROM-øvelser af fingre, håndled og underarm inden for smertegrænser.
- Assistere med passive ROM-øvelser, hvis det er nødvendigt.
- Instruer patienten i isometriske styrkeøvelser for de berørte muskler.
4. Sårpleje og infektionsforebyggelse:
- Overvåg det kirurgiske snit for tegn på infektion (f.eks. rødme, dræning eller øget smerte).
- Udfør forsigtige forbindingsskift som foreskrevet. Forstærk vigtigheden af at holde såret rent og tørt.
5. Patientuddannelse:
- Uddanne patienten om vigtigheden af at følge postoperative instruktioner, herunder aktivitetsbegrænsninger og sårpleje.
- Give oplysninger om karpaltunnelsyndrom, herunder årsager, risikofaktorer og forebyggelsesstrategier.
Evaluering:
- Patientens smerteniveau blev reduceret fra 4/10 til 1/10, som det fremgår af verbal rapport og forbedret mobilitet.
- Patienten demonstrerede afspændingsteknikker og rapporterede at føle sig mindre ængstelig.
- Patienten deltog aktivt i ROM- og styrkeøvelser uden nævneværdigt ubehag.
Karpaltunnel kirurgi