Laparoskopisk kolecystektomi: Risici og komplikationer at diskutere med din kirurg

Laparoskopisk kolecystektomi (galleblære-fjernelse) er almindelig og generelt sikker, men som alle operationer bærer den risici, som patienter bør forstå.

Vigtigste risikokategorier

1. Generel anæstesi-risici

• Luftvejs-komplikationer, aspiration
• Allergiske reaktioner
• Kardiovaskulære hændelser (sjældne)
• Postoperativ kvalme/opkastning (PONV)
• Hals-smerter, tand-skade

2. Kirurgiske komplikationer

• Blødning (fra cystisk artier, lever-bed)
• Infektion (port-steder, intra-abdominale)
• Galleleds-skade (mest frygtet: 0,3–0,5% risiko; kan kræve kompleks rekonstruktion)
• Galle-lækage (fra cystisk gang-stump eller lever-bed)
• Tarm/karskade fra trokarter eller instrumenter
• Genværende gallesten i choledochus (kan kræve ERCP)

3. Post-kolecystektomi-syndrom (PCS)

Vedvarende mavesmerter, opblæsning, diarré efter operation (5–40% incidens). Årsager inkluderer sphincter of Oddi-dysfunktion, biliære mikrolithiaser, funktionelle forstyrrelser. Ofte selvbegrænsende; kan kræve evaluering.

4. Konvertering til åben kirurgi

Forekommer i 1–5% (højere ved akut inflammation, fedme, brudebånd). Større incision, længere genoptræning.

5. Langsigtede risici

• Incisional herniaer (især ved 10–12 mm porte)
• Kronisk diarré (galdesyre-malabsorption)
• Mulig øget tarmkræft-risiko (omstridt, lang latens)

Fælles beslutningstagning

Diskuter din specifikke risiko-profil med din kirurg. Faktorer som alder, inflammations-sværhedsgrad, anatomi og kirurgens erfaring påvirker individuel risiko.