Ulemper til en Medicare Private gebyr for service Insurance Policy

Medicare er et føderalt finansieret og drives program designet til ældre ( 65 år og derover) og visse handicappede personer . Medicare Part C , også kendt som Medicare Advantage, er sygesikring planer , der tilbydes af private forsikringsselskaber til dækning af Medicare støtteberettigede tjenester. Private Fee- for-service ( PFFS ) planer er en type af Medicare Advantage plan, der tillader en person at gå til enhver Medicare deltagende udbyder , så længe udbyderen er villig til at acceptere den PFFS planen. Dette adskiller sig fra HMO og PPO planer , der kræver, at den enkelte gå til visse godkendte in- netværk udbydere af sundhedsydelser , selv om andre udbydere af sundhedsydelser , der accepterer Medicare er til rådighed i området. Men der er nogle ulemper til en PFFS planen. Deltagende Providers

modsætning original, HMO , PPO og andre typer af Medicare dækning , er Medicare deltagende udbydere lov til at nægte behandling til personer med en PFFS planen. En undtagelse til dette er, når en person går til en skadestue og er påkrævet ved lov til at modtage en vis form for behandling , så udbyderen er ikke tilladt at nægte medicinsk behandling til den enkelte. De kan dog stadig nægter planen PFFS som en form for betaling .

Premium Cost

HMO og PPO planer har en grænse for den præmie omkostninger , der kan opkræves af den private forsikringsselskab. PFFS planer ikke har en grænse for udgifterne til præmien. Det betyder, at en PFFS plan kan koste betydeligt mere end en HMO eller PPO plan med den samme mængde af dækning .
Betaling til Providers

PFFS planer fritaget for at betale Medicare faste satser for udbydere af sundhedsydelser , hvilket betyder, at PFFS plan udbydere kan betale en meget lavere sats for udbydere af sundhedsydelser for tjenesteydelser end HMO eller PPO planer . Dette er en grund til, at nogle udbydere af sundhedsydelser vil benægte behandling til personer med Medicare PFFS planer.
Hoteltilbud

Medicare