Gingivitis vs. Parodontitis: Stadier af tandkødsygdom sammenlignet

Tandkødsygdom kontinuitet

Gingivitis og parodontitis repræsenterer tidlige og avancerede stadier af den samme inflammatoriske proces drevet af tandplaque biofilm.

Gingivitis (Reversibel)

• Inflammation begrænset til gingiva – ingen hæfte/knogletab.
• Tegn: Røde, svullende, glansede tandkød; blødning ved børstning/tandtråd/probing.
• Lomme dybde: ≤3 mm (pseudo-lommer fra svulst).
• Røntgen: Normale knogleniveauer.
• Reversibel med professionel rengøring + nøje hjemmepleje.

Parodontitis (Ikke fuldstændig reversibel uden regenerativ terapi)

• Inflammation udvider sig til parodontalt ligament & alveolær knogel → klinisk hæfte tab (CAL), knogletab.
• Tegn: Alle gingivitis tegn + recess, lomme dybde ≥4 mm, blødning ved probing, suppuration, tandmobilitet, furkations involvering, driften.
• Røntgen: Horisontalt/vertikalt knogletab.
• Stadiering (I–IV) & Gradering (A–C) pr. 2017 World Workshop.
• Ikke fuldstændig reversibel – behandling stopper fremskriden, regenererer begrænset væv.

Behandlingssammenligning

Aspekt	Gingivitis	Parodontitis
Professionel pleje	Profilakse (scaling/polering)	Scaling & rodplaning (SRP) ± kirurgi (flap, transplanter, regeneration)
Hjemmepleje	Børst 2×, tandtråd 1×, antimikrobiell skyl PRN	Nøje interdental rengøring, Rx fluorid, muligt adjunctivt værtsmodulering (subantimikrobielt doxycyklin)
Vedligeholdelse	6 måneders opkald	3–4 måneders parodontal vedligeholdelse
Systemiske links	Opkommande	Stærke: Hjerte-kar, diabetes, adverse graviditet, RA, Alzheimers

Forebyggelse er overordnet

Daglig mekanisk plaque fjernelse (børst + interdental rengøring) + regelmæssig professionel pleje forhindrer gingivitis → parodontitis progression.