Latente virusinfektioner: Mekanismer, eksempler og håndtering

Latens = viralt genetisk materiale forbliver i værtsceller uden aktiv replikation eller symptomer. Reaktivering kan ske senere, især ved immunforsvagelse.

Klassiske latente virusser

  • Herpes simplex (HSV-1/2): Trigeminus/sakrale ganglier → koldsår/genitale sår.
  • Varicella-zoster (VZV): Dorsale rodganglier → bæltebroder.
  • Cytomegalovirus (CMV): Myeloide forstadier; reaktiverer ved transplantation/immunforsvagelse.
  • Epstein-Barr (EBV): B-celler; forbundet med lymphomer, post-transplantations lymphoproliferativ sygdom.
  • Hepatitis B (HBV): Hepatocyt cccDNA; reaktivering ved immunforsvagelse.
  • HIV: Integreret provirus i CD4+ T-celler; ikke sandt latent men persistente reservoarer.

Kliniske implikationer

  • Immunforsvagede patienter har brug for profylaxe/overvågning (fx antivirala til HSV/VZV/CMV).
  • Ingen kur for latens; antivirala undertrykker reaktivering.

Virusinfektioner