Smegma: Hvad det er, hygiejnetips og hvornår man skal se læge

Smegma er en naturlig ophobning af afhuggede epitelceller, hudolier (sebum) og fugt. Hos mænd samler det sig under forhuden; hos kvinder omkring klitorishælmen og de indre skamlæber. Det er ingen sygdom, men kan forårsage irritation eller lugt, hvis det er i overmængde.

Normal fysiologi

• Smører og beskytter slimhinder.
• Indeholder antibakterielle peptider.
• Mængde varierer med hormoner, hygiejne og anatomi.

Hygiejneanbefalinger

• Mænd (uomskåret): Træk blidt forhuden tilbage dagligt under bruser; rens med varmt vand. Undgå hårde såper inde. Læg forhuden tilbage efterfølgende.
• Kvinder: Rens vulva med vand; adskil skamlæber blidt. Ingen douching, ingen såpe inde i vestibulum.
• Begge: Tør af. Bær bomuldstrøje. Undgå tætte syntetiske materialer.

Hvornår man skal se en kliniker

• Vedvarende lugt, kløe, brændende, rødhed eller opsvælling.
• Tykt, klumpet eller farvet udflåd.
• Smerte ved vandladning eller samleje.
• Smegma-ophobning trods hygiejne → overvej fimose (stram forhud) eller forvoksninger.

Tilstande, der efterligner overmængde smegma

• Balanitis (forhud/glans inflammation) – svamp, bakteriel, kontakt dermatitis.
• Vulvovaginitis – gær, BV, trichomonas, KI.
• Lichen sclerosus – hvide, atrofiske plejer, intens kløe.
• Zoons balanitis – blank, orange-røde glanslæser.

Behandling

Ret mod årsagen: topikale antimykotika, milde kortikosteroider, antibiotika, eller omskæring/preputioplastik ved gentagne balanitis fra fimose.