Glemme som et forsvarmekanisme i psychodynamisk terapi

I psychodynamisk teori er glemme (repression) et primært forsvarmekanisme, der beskytter det bevidste sind mod angst-udløsende erindringer, drifter eller affekter ved at gøre demubevidste.

Mekanisme

  • Udløser: Tanke, erindring eller følelse forbundet med konflikt (f.eks. seksuel/aggressiv driv, traume, skam) der truer selvværd eller overtræder over-jeg-standarder.
  • Proces: Ego hæmmer aktivt (reprimerer) materialet fra at indgå bevidstheden. I modsætning til undertrykkelse (bevidst), er repression ubevidst.
  • Resultat: Indholdet gemmes i det ubevidste, hvor det fortsætter med at udøve indflydelse (symptomer, fedrene, drømme, transfere) uden klientens opmærksomhed.

Kliniske manifestationer

  • "Jeg husker ikke" for betydelige livsperioder/begivenheder.
  • Gange i barndoms-erindringer (især 0–7 år).
  • Glemmer terapi-aftaler, lektier eller følelsesmæssigt ladede emner.
  • Paraprakser (Freudske fedrene) der afslører reprimeret indhold.
  • Somatiske symptomer (konversion) som symbolsk udtryk.

Terapeutisk arbejde

  1. Etabler tryghed & alliance: Klient skal føle sig indeholdt for at tåle opdagelse.
  2. Tolk modstand: "Du glemmer vores sessioner, når vi nærmer din far."
  3. Fri association: Omgå censur; materiale dukker op associativt.
  4. Drømme-analyse: "Kongevejen til det ubevidste."
  5. Transferanse-analyse: Re-enactment af reprimerede relationsmønstre med terapeut.
  6. Gennemarbejdelse: Gentagen integration af genvundet materiale med affekt → strukturel forandring.

Relaterede forsvar

  • Undertrykkelse: Bevidst udskovelse ("Jeg tænker på det senere").
  • Fornægtelse: Nægtelse af virkeligheden af ekstern begivenhed.
  • Dissociation: Adskillelse af affekt fra erindring (mere ekstrem).
  • Intellektualisering: Ekscessiv ræsonnering for at undgå affekt.

Modern perspektiv

Kontemporær psychodynamisk terapi betragter repression som adaptiv initialt (overlevelse) men maladaptiv langsigtet (symptom-dannelse). Målet er ikke "erindrings-genopfindelse" per se, men udvidelse af bevidst opmærksomhed for at øge valg og reducere symptom-drevet adfærd.

Etisk note: Terapeuter må undgå suggestive teknikker der kunne implantere falske erindringer. Fokusér på affekt og mønster, ikke forensisk erindrings-gjenfindelse.

Sygdomme