Fage-terapi: Brug af viruser til bekæmpelse af bakterielle infektioner

Hvad er bakteriofager?

Virusser der specifikt inficerer og dræber bakterier. Udbredt i naturen; hver fage målretter en smal række bakterielle stamme.

Fordele over antibiotika

Egenskab	Fage-terapi	Antibiotika
Specifitet	Stamme-specifik; skåner mikrobiom	Bredt spektrum; bivirkninger
Resistens	Fager co-evolverer; kan gen-isoleres	Statisk; resistens akkumuleres
Biofilm	Penetrerer & forstyrrer	Dårlig penetration
Sikkerhed	Ingen eukaryot celle-infektion	Bivirkninger, allergi, C. diff

Kliniske anvendelser (Undersøgelsesmæssigt / Kompassionelt brug)

• Diabetiske fodsår, protese-leddinfektioner
• Cystisk fibrose (P. aeruginosa)
• Kroniske urinvejsinfektioner, prostatitis
• Multiresistente (MDR) Gram-negative (Acinetobacter, Klebsiella, Pseudomonas)

Udfordringer

• Smal værtsrækkevidde → behov for fage-cocktails eller personlig matchning
• Regulatoriske baner (ikke FDA-godkendt; udvidet adgang / IND)
• Produktionsstandarder (GMP), renholdelse, endotoxin-fjernelse
• Immunologisk neutralisering (anti-fage antistoffer)
• Bakterielle anti-fage systemer (CRISPR, restriktion-modifikation)

Fremtid

Fage-terapi er et lovende supplement/komplement til antibiotika, især for MDR-infektioner. Rigorøse undersøgelser pågår.