Sygdomsmodtagelighed: 10 vigtige prædisponerende faktorer

Individuel sårbarhed over for sygdom opstår fra en kompleks samspil mellem indre og ydre faktorer. At forstå disse muliggør forebyggelse med præcision.

Prædisponerende faktorer

1. Alder: Livets ekstremiteter – umoden immunforsvar hos børn; immunosenescens, multimorbiditet hos ældre.
2. Genetik: Polygenic risikoscores, monogene sygdomme (f.eks. BRCA, CFTR), HLA-haplotyper, der påvirker infektion/autoimmunitet.
3. Immunkompetence: Primær immunforsvarssvigt, HIV, immunsuppressiv terapi, malignitet, undernæring.
4. Ernæring: Manglestilstande (vitamin A, D, Zn, Fe, protein) forringer barriere- og immunfunktion; fedme = kronisk inflammation.
5. Psykosocial stress: Kronisk stress → HPA-akse dysregulering → undertrykt cellulært immunforsvar, forstærket inflammation.
6. Miljø: Luftforurening, tungmetaller, endokrine forstyrrende stoffer, allergener, erhvervsmæssige eksponeringer.
7. Livsstil: Sedenliv, ryging, alkoholverforbrug, søvnmangel, stofoverbrug.
8. Kronisk sygdom: Diabetes (nedsat neutrophilstyrke), CKD, levercirrhose, KOL, Hjerte-kar-sygdomme – alle øger infektionsrisiko.
9. Socioøkonomisk status: Adgang til behandling, ernæring, bolig, uddannelse, sundhedskompetence – fundamentale drivere af sundhedsulighed.
10. Kulturelle/atferdsmæssige faktorer: Hygiejnevaner, kosttraditioner, vaccinetvivl, søgeadfærd ved sygdom.

Risiko er multiplikativ, ikke additiv. Præcisionsforebyggelse adresserer modificerbare faktorer inden for hver patients kontekst.