Forståelse af Positiv Tuberkulose-hudprøve: Årsager og Næste Skridt

Hvad betyder en positiv TB-hudprøve?

Årsagerne til en positiv tuberkulose-hudprøve kan variere fra faktisk at have sygdommen til simpelthen at have en TB-vaccine i systemet. Korrekte tests skal udføres for at bestemme årsagen og om behandling er nødvendig.

Identifikation

Ved en TB-hudprøve (Mantoux-test) injiceres en lille mængde PPD-tuberculin. Hvis en vis mængde svulst eller hård rød knold opstår inden for to til tre dage, kan det indikere, at du har testet positiv for TB.

Falske Positiver

• Andre typer bakterier i kroppen kan resultere i en positiv TB-hudprøve.
• En nyligt givet TB-vaccine (bacillus Calmette-Guérin / BCG) kan også forårsage et falsk positivt resultat. BCG-vaccine er almindelig i mange lande uden for Danmark.

Opfølgning efter Positiv Prøve

• Blodprøve (IGRA-test som Quantiferon-TB Gold eller T-SPOT.TB) udelukker falsk positiv og måler kroppens præcise reaktion på bakterien, der forårsager TB.
• Hvis blodprøven stadig er positiv, udføres yderligere undersøgelser som røntgen af brystkassen og kulturodling for at få præcise resultater.

Latent vs. Aktiv TB

• Latent TB: Bakterien er i systemet, men er inaktiv. Du føler dig ikke syg og er ikke smittsom. Men den kan blive aktiv senere.
• Aktiv TB: Bakterien ganger sig, forårsager sygdomssymptomer og er smittsom.

Behandling

• Mediciner kræves for at behandle TB og varierer i type og længde afhængigt af sygdommens stadie.
• Latent TB: Typisk isoniazid i 6-9 måneder eller rifampin i 4 måneder.
• Aktiv TB: Kombinationsbehandling med 4 mediciner (isoniazid, rifampin, ethambutol, pyrazinamid) i startfasen, derefter 2 mediciner i fortsættelsesfasen. Samlet typisk 6 måneder.
• Vigtigt at gennemføre hele kuren for at forhindre resistens.