Forebyggelige Sygdomme: Vaccination, Sanitation, Livsstil og Screening

En væsentlig del af den globale sygdomsbyrde er forebyggelig gennem evidensbaserede interventioner:

1. Vaccine-forebyggelige Sygdomme

• Børne: MMR, DTaP, Polio, Hib, HepB, PCV13, Rotavirus, Varicella, HepA, HPV, MenACWY, MenB, COVID-19, Influenza (årligt).
• Voksne: Tdap/Td, Shingrix (zoster), Pneumokokkisk (PCV20/PPSV23), HepA/B, HPV (til 26, delt beslutning 27–45), Influenza, COVID-19, Rejse (Gul Feber, Tyfoid, JE, Rabies).

2. Vand, Sanitation, Hygiejne (WASH)

• Kolera, Tyfoid, Hepatitis A/E, Polio, Diarré-sygdomme: Sikkert vand (behandlet, rørledning), sanitation (kløak/latrin), håndvask med sæbe.

3. Vektor-kontrol

• Malaria: ITN'er, IRS, larvicidering, kemoprofylakse (SP, PMC).
• Dengue/Zika/Chikungunya: Aedes kilde-reduktion, Wolbachia, vacciner (Dengvaxia, Qdenga).
• Lyme: Flåt-tjek, afstødende midler, havearbejde.

4. Seksuel Sundhed

• HIV/STI'er: Kondomer, PrEP (HIV), PEP, DoxyPEP (MSM/TGW), vaccination (HPV, HepB, Mpox), regelmæssig screening, partner-tjenester.

5. Kronisk Sygdom Forebyggelse

• Hjerte-kar/Slagtilfælde: Mediteransk/DASH kost, 150 min motion, ingen tobak, BT <130/80, LDL <70 (høj risiko), diabetes-kontrol.
• Type 2 Diabetes: Vægttab 5–7% (DPP), fysisk aktivitet, fuldkorn/fibre, begræns sukker-drikke.
• Kræft: Tobaks-undgåelse, HPV/HepB vaccination, screening (kolorektal 45+, bryst 40+, livmoderhals 21+, lunge 50+ pakke-år), begræns alkohol, UV-beskyttelse, sund vægt.

6. Mental Sundhed Fremme

• Tidlig intervention (psykiatri, depression), social sammenhæng, stress-modstandskraft, traume-informeret pleje, midler-begrænsning (våben, medicin).

7. Tidlig Detektion / Screening

• Hypertension, dyslipidæmi, diabetes, CKD, osteoporose, syn/hørsel, kognitiv.

Forebyggelse er en kontinuitet: primordial (politik), primær (risiko-reduktion), sekundær (screening), tertiær (rehabilitering). Investering giver enorm afkast.