Forståelse af PSA-prøver: Referenceintervaller, prostatakræft og godartede tilstande

Betydning

De fleste mænd har et lavt niveau af PSA i deres blod. Når en mand har prostatakræft, prostatitis eller BPH, er hans PSA-niveau normalt forøget. Faktisk bliver alle prostatatilstande mere almindelige, jo ældre mænd bliver.

En PSA-prøve er et vigtigt værktøj, som læger bruger til at opdage prostatatilstande hos mænd. Men da PSA-prøver ikke kan skelne mellem kræft og ikke-kræft prostatatilstande, er det kun et værktøj, som læger baserer sig på for at stille diagnostik.

Funktion

Læger bruger PSA-prøven til at hjælpe med at opdage prostatakræft hos mænd på 50 år og derover. Læger udfører også en digital rektal undersøgelse i tandem med PSA-prøven. Lægen indsætter en handsket finger i endtarmen og føler prostatakirtelen bag endtarmvæggen og tjekker for abnormaliteter. Disse prøver er vigtige, da prostatakræft normalt ikke har symptomer.

Læger bruger også PSA-prøven til at bestemme, om prostatakræft er vendt tilbage.

Tidsramme

Det anbefales, at alle mænd på 50 år og derover har en årlig PSA-prøve.

Mænd i risiko for prostatakræft bør starte screening så tidligt som 40 års alder. Risikofaktorer for prostatakræft omfatter:

• Alder – At være over 65 år øger din risiko.
• Familiehistorie – Mænd, hvis far eller bror havde prostatakræft, er i øget risiko.
• Etnicitet – Afroamerikanske mænd har de højeste prostatakræftrater.
• Kost – Kost høje i fedt, især dyrefedt, er linket til øget risiko.

Identifikation

PSA-prøve resultater er normalt angivet som nanogram PSA per milliliter (ng/mL) blod. I øjeblikket findes der ikke en accepteret normal PSA-niveau. Men i fortiden betragtedes tal under 4,0 ng/mL som normal.

Derudover er det vigtigt at huske, at ikke-kræft tilstande som prostatitis også kan forårsage en stigning i PSA-tal. PSA-niveauer har også tendens til at stige med alderen. Derfor betyder én høj PSA-prøve ikke nødvendigvis, at du vil kræve en prostatabiopsi. Læger tager mange faktorer i betragtning ved gennemgang af PSA-tal.

Overvejelser

I tilfælde af, at en mands PSA-tal er forhøjet, og den digitale rektale undersøgelse giver lægen anledning til bekymring, vil han anbefale en prostatabiopsi for at bestemme, om kræft er til stede.

Ved biopsien fjerner lægen et vævprøve fra prostata. Dette udføres normalt med en nål. Det kan gøres under enten fuld eller lokalbedøvelse. Lægen kan også udføre en ultralyd, så han eller hun kan se prostata under biopsien.