Femara (Letrozol): Forståelse af Bivirkninger og Risici

Femara (Letrozol) – Aromatasehæmmer til Brystkræft

Femara (letrozol) er en kemoterapi/endokrin terapi til eftermenopausale kvinder med hormonreceptor-positiv brystkræft. Virker ved at blokere aromatase-enzymet, der omdanner androgen til østrogen. Ved at hæmme østrogenproduktion "sultes" tumoren for vækstfaktor. Som alle lægemidler kan Femara have bivirkninger.

Hovedbivirkninger

1. Formindsket Knogletæthed (Osteoporose-risiko)

• Femara kan reducere knoglestyrke og -tæthed → øget risiko for osteoporose og knoglerbrud.
• Læge kan overvåge knogletæthed (DXA-scanning) for at holde risiko lav.
• Forebyggelse: Calcium + D-vitamin, belastningstræning, evt. bisfosfonat/denosumab.

2. Forøget Kolesterol

• Novartis-studie: Femara øgede total kolesterol hos næsten 10% af kvinder.
• Læge kan overvåge lipidprofil. Ved stigning: lipid-sænkende medicin (statin).

3. Foster-skade (Vigtig Advarsel)

• Novartis advarter: Femara kan skade et udviklende foster – aldrig taget af kvinder, der er eller kan blive gravide.
• Kun til eftermenopausale kvinder.
• Ifølge breastcancer.org: Femara/andre aromatasehæmmere stopper IKKE æggestokkernes østrogenproduktion → ikke virksomme hos præmenopausale kvinder.

4. Andre Almindelige Bivirkninger

• Hitzewallungen (varmebølger), nattsvætninger.
• Træthed, svimmelhed, søvnighed.
• Led-/knoglesmerter, vægttab.
• Skeden irritation, kvalme, lemmer smerter.
• Midlertidig fald i hvide blodlegemer (leukopeni).
• Ved leversygdom: fortæl læge – mulig dosereduktion nødvendig.

Vigtige Punkter

• Femara vil sandsynligvis ikke forårsage alle eller de fleste bivirkninger hos én person (Chemocare.com).
• De bivirkninger du oplever, vil ofte forsvinde, når du stopper medicinen.
• Ved generende bivirkninger: kontakt din ordinerende læge.
• Rapporter negative lægemiddel-effekter til FDA MedWatch (www.fda.gov/medwatch eller 800-332-1088).

Overvågning under Behandling

• Knogletæthed (DXA) baseline og jevnt.
• Lipidprofil jevnt.
• Leverfunktionstests.
• Blodstatus (leukocyter).
• Klinisk status: smerter, nye symptomer.