Multidisciplinært team til spiseforstyrrelse-behandling: Roller og plejeniveauer

Effektiv spiseforstyrrelse (ED) behandling kræver et koordineret tværgående team på tværs af flere plejeniveauer.

Kernet klinisk team

• Læger (pædiater, internist, psykiater) – Medicinsk stabilisering, komorbiditets-håndtering.
• Psykiatre – Diagnose, medicin (SSRI'er ved BN/BED, antipsykotika ved alvorlig AN), medicinsk overvågning.
• Terapeuter – KVT-E, FBT (for unge), DBT, ACT, IPT; individuelle, gruppe- og familie-modality.
• Autoriserede diætister (RD) – Næringsmæssig rehabilitering, måltidsplanlægning, eksponerings-arbejde, metabolsk overvågning.
• Sygeplejersker – Vitals, refeeding-protokol, NG-rør-håndtering, psykoedukation.

Adjungerede specialister

• Ergoterapeut (måltids-support, kropsbillede-eksponering)
• Tale- og sprogpatolog (oral-motorisk, dysfagi)
• Bevægelses-specialister (yoga, mindful bevægelse – ikke trænings-ordination)

Plejeniveauer (Intensitet ↑)

1. Udpatient (ukentlig/14-dages)
2. Intensiv udpatient (IOP) – 3–4 timer/dag, 3–5 dage/uge
3. Partiel hospitalisering (PHP) – 6–10 timer/dag, 5–7 dage/uge
4. Residentiel – 24-timers struktureret milieu
5. Indlagt medicinsk – Ved medicinsk ustabilitet (bradykardi, elektrolyt-forstyrrelser, selvmordstrusler)

Tidlig intervention på det passende niveau forbedrer remissions-rater. NEDA (nationaleatingdisorders.org) og AED (aedweb.org) leverer udbyder-registre.