Salicylsyre-forgiftning hos børn: Akut genkendelse og behandling

Salicylat-toksicitet er en livstruende nødsituation. Selv små doser (fx vintergrøn-olie, topikale cremer) kan forgifte børn.

Kliniske træk

  • Tidlig: Kvalme, opkastning, tinnitus, hyperventilation (respiratorisk alkalose), letargi.
  • Progressiv: Metabolsk acidoose, feber, dehydrering, hypoglykæmi, ændret bevidsthed, anfall, koma.
  • Sen: ARDS, cerebral/pulmonal ødem, kardiovaskulær kollaps.

Umidelbare handlinger

  1. Ring gift-hotline (1-800-222-1222 US) og akutberedskab.
  2. Inducer IKKE opkastning.
  3. Aktivt kul (1 g/kg) hvis <1 time post-ingestion og luftvej beskyttet.

Hospitals-håndtering

  • IV-væske + natrium-bikarbonat (urin-alkalinisering → forbedrer renal salicylat-udskillelse).
  • Elektrolyt-erstatning (K⁺, glukose).
  • Hemodialyse ved alvorlig toksicitet (salicylat >100 mg/dL, refraktær acidoose, nyresvigt, ændret bevidsthed).

Forebyggelse

Barnesikker emballage; opbevar alle mediciner (inkl. topikale) låst, uden for rækkevidde. Uddan foregivere.

Spiseforstyrrelser