Mave-bypass operation: Risici, komplikationer & forventninger

Hvem er kandidat?

Fedmepatienter med BMI ≥ 40 og behov for at tabe mindst 45 kg (100 lbs). Kirurgisk forringelse af maven → mindre madindtag → vægttab. Som ved enhver invasiv operation: risici.

Hovedkomplikationer

1. Vitaminmangel

• Jern, B12, calcium reduceret p.g.a. mindre mad. Tillæg anbefales (Daglig dosis). Fedtopløselige vitaminer (A, D, E) måske dårligt optaget → vanddispergerede former nødvendige.

2. Gastrit & halsbrænd

• Gastrit = mavehinde-betændelse p.g.a. ombygning af fordøjelse. Halsbrænd = brændende smerte i slugevej (under brystben), stråler til hals/tunge/kæbe. Behandles med antacida; ved pernicious anemi: B12-injektioner.

3. Dumping-syndrom

• Sukker rusher igennem tyndtarmen → kold sved, opblæsning, svagt, svimmel. Varer 30-45 min, ofte efterfulgt af diarré.

4. Galde sten

• Hurtigt vægttab → galde sten. Start asymptomatiske. > 8 mm: alvorlige smerter (ofte efter fedt måltid, natten). Medicin kan opløse.

5. Blodpropper (DVT)

• I benene. Tidlig mobilisering, blodfordynnere, kompressionsstrømper, gå træning.

6. Lækage

• Lille andel: mad lækker fra mave til bughule. Alvorlig. Vand-kost indtil røget. Re-operation ved lækage.

7. Andre sjældnere komplikationer

• Mave-pose nedbrydning, infektioner, respiratorisk svigt.