Lerindtag (Geofagi): Foreslåede fordele, dokumenterede risici og anbefalinger

Geofagi (indtagelse af ler/jord) udføres kulturelt og medicinskt, men medfører betydelige risici. Beviser for fordele er begrænsede og hovedsageligt anekdotiske.

Foreslåede fordele (begrænset evidens)

• Adsorption: Kaolin, bentonit binder giftstoffer, tungmetaller, aflatoxiner i fordøjelsessystemet (dyreforsøg).
• Mod diaré: Kaolin-pektin (Kaopectate) – historisk brug; moderne loperamid er overlegen.
• Mineraltilskud: Sporemineraler (variabel, upålidelig).
• Lindring af kvalme: Anekdotisk ved graviditet (morgensygdom).

Dokumenterede risici

• Forstoppelse/ileus: Ler danner konkretioner (bezoarer).
• Næringsstofforbrug: Binder jern, zink, calcium, kalium → mangel.
• Forureninger: Bly, arsenik, kvæksølv, pesticider, parasitter (geohelminter), bakterier (Clostridium, Bacillus).
• Elektrolytforstyrrelse: Hypokaliemi (lakrids-indholdende ler), hypernatriemi.
• Tandskade: Abrasion.
• Blyforgiftning: Dokumenteret hos gravide kvinder, der bruger visse lertyper.

Regulatorisk status

• FDA: Bentonit/kaolin som GRAS til fødevaretilsetning (anti-kokning), ikke til bevidst indtagelse.
• Ingen standardiseret renhed/doseringsanvisning til spiselig ler.

Anbefaling

Undlad at indtage ler i sundhedsmæssigt øjemed. Hvis det praktiseres kulturelt, brug testet fødevarerå ler, begræns mængden, overvåg jern/zink, diskuter med læge. Behandle underlying årsager (pica → jernmangel).