MRSA-sårpleje: Forståelse og behandling

Årsag

Methicillin-resistent Staphylococcus aureus eller MRSA er en stamme af stafylokok-infektion, der er modstandsdygtig over for de fleste antibiotika. Der findes to typer MRSA: sundhedsrelateret eller HA-MRSA, og fællesskabsrelateret eller CA-MRSA. Som navnet antyder, opnås HA-MRSA i sundhedsmiljøer som hospitaler, dialysecentre og plejehjem af individer, mens CA-MRSA-infektion forekommer hos ellers sunde individer gennem kontakt overalt i fællesskabet. MRSA varierer i sine virkninger, der strækker sig fra milde hudlaesioner til dødelige reaktioner. Omhyggelige sårrengøringspraksisser skal antages for at forhindre MRSA-infektion og/eller spredning.

MRSA forårsages af infektion med bakterien S. aureus. Ifølge Mayo Clinic bærer ca. en tredjedel af befolkningen disse bakterier på deres hud eller i deres næse, men er ikke syge; disse mennesker siges at være koloniserede. Koloniserede individer kan være uvidende om, at de bærer disse germer, men de kan videregive dem til andre. Stafylokok-infektion opstår gennem direkte kontakt med inficerede genstande eller individer eller med koloniserede individer. Hvis en patient har nogen åbne sår som snit eller åbninger til IV'er og katetre, kan bakterierne derefter indtræde deres blodstrøm.

Symptomer

Symptomer på MRSA-infektion varierer. Infektionen kan være lokaliseret og resultere i kun mindre hudirritationer som en pimple eller en abcès. Når stafylokokker penetrerer blodstrømmen, kan de forårsage symptomer som feber, hoste, rystelser, onkensomhed, brystsmerter og åndedrætsbesvær. Ubehandlet kan nogle af disse symptomer blive livstruende, ifølge Medline Plus.

Behandling

MRSA vil nogle gange reagere på visse antibiotika; ofte bruges vancomycin til at behandle stafylokok-infektion, ifølge Mayo Clinic. Ved mindre hudinfektioner kan dræning af abcesser være alt, hvad der er nødvendigt. Sår skal rengøres og forbindes under sterile forhold. Ved skift af forbindelser skal sår ordentligt irrigere for at fjerne alle stykker eller fibre fra det forrige bandage. World Wide Wounds oplyser, at brug af sølvbelagte forband har vist sig at være effektiv mod MRSA.

Antibiotikaresistens

Antibiotikaresistente bakterier, kendt som superbakterier, opstår af to årsager. Den første er, at bakterier udvikler, muterer og tilpasser sig med en langt højere hastighed end vi gør på grund af deres korte reproduktionscyklusser. Den anden og mere relevante årsag er menneskers overbrug af antibiotika. I mange år har mennesker taget antibiotika unødvendigt til forkølelse og influensa, som forårsages af virusser. Vi bruger også antibiotika i vores sæbe og rengøringsprodukter. Mens dette vil dræbe mange germer, vil det ikke dræbe alle af dem; de, der bærer genetiske mutationer, der medfører modstand, vil overleve; disse er de bakterier, der vil blive "forældre" til efterfølgende generationer af bakterier, der nu alle bærer gener for antibiotikaresistens.

Forebyggelse

De bedste former for forebyggelse er håndvask, ikke at dele hygiejneprodukter såsom håndklæder eller rakeapparater, at holde sår rene og dækket med plaster og at kræve, at sundhedspersonale vasker hænderne, før de rører dig. For at forhindre spredning af MRSA fra et hudlaesion til andre områder af kroppen eller til sundhedsarbejderen, bør arbejderne bære masker, handsker og kitteler under behandling.