Sovn-skrig: Årsager fra Natte-terror til PTSD

Gentagne sovn-skrig (parasomni) har flere distinkte årsager:

Differentialdiagnose

• Natte-terror (NREM-parasomni): Pludselig opvågning fra dyb søvn; skrig, takykardi, amnesi. Almindeligt hos børn; voksne: stress, søvnmangel, alkohol.
• REM-søvn adfærdsforstyrrelse (RBD): Drøm-udlivelse (skrig, spark) under REM på grund af tab af atoni. Overvejende mænd >50. Stærk synucleinopati-prædiktor (Parkinson, DLB).
• Sovnapnø: Kvalme/gasp-lyde fejlidentificeret som skrig. Snorken, observeret apnøer, dags søvnighed.
• Natte-panikangst: Pludselig frygt med autonomt løb; kan vågne fuldt. Angestforstyrrelse-link.
• PTSD-mareridt: Traume-gentagelse; skrig, voldsomhed. Hyperarousal, undgåelse.
• Krampetanfall (frontal lobe): Stereotypede vokalisationer, hypermotoriske; korte, klyngede.

Evaluering og Håndtering

• Søvnundersøgelse (polysomnografi + video) til RBD, apnø, krampetanfall.
• Neurologi/psykiatri henvisning baseret på fund.
• Sikkerhedsforanstaltninger: put golv, fjern farer, stue-etage soveværelse.
• Clonazepam (RBD), CPAP (apnø), traume-terapi (PTSD), planlagte opvågninger (natte-terror).

Natteligt skrig kræver specialist-evaluering – det er behandelbart.