REM-søvn-paralyse: Hvorfor dine muskler fryser under drømme

REM-søvn (Rapid Eye Movement) er stadiet med livlige drømme. Et kendetegn er atoni – næsten komplet skeletmuskulær paralyse – medieret af sublaterodorsal kerne (SLD) i pons.

Atoni-mekanisme

1. SLD-neuroner frigiver GABA og glycin på spinale interneuroner og motorneuroner.
2. Dette hyperpolariserer α-motorneuroner, forhindrer aktionspotential-generering.
3. Resultat: Flaccid paralyse af vilkårlige muskler (undtagen ekstraokulære muskler og midterhuden).

Hvorfor det betyder noget

• Sikkerhed: Forhindrer at handle ud drømme, som kunne forårsage skade.
• REM-adfærdsforstyrrelse (RBD): Fiasko af denne bane fører til drøm-udlivelse (boksning, spark, råb). Stærkt associeret med fremtidige synucleinopatier (Parkinsons, Lewy-legeme-demens).
• Søvn-paralyse: Midlertidig vedvarende atoni ind i vågen (hypnopompisk) eller ved søvn-indgang (hypnagogisk) – almindelig, benign, men skræmmende.

REM-arkitektur

REM-cykluser forlænges gennem natten (første ~10 min, sidste ~60 min), i alt 20–25% af søvn-tiden hos sunde voksne.