Diagnose af Søvnsygdomme: Vigtige Test (PSG, Aktigrafi, MSLT, ESS, PSQI)

Polysomnografi (PSG)

Guldstandarden for overnight søvnstudie i et laboratorium. Registrerer: EEG (hjernebølger), EOG (øjenbevægelser), EMG (muskeltone), EKG, respiratorisk indsats/luftstrøm, iltsætning, kropsposition, snorken. Diagnosticerer: søvnapnø, narcolepsi, parasomnier, periodisk lembevægelses-lidelse, REM-atferds-lidelse.

Aktigrafi

Håndleds-hængende (eller ankel) enhed med accelerometer, der sporer bevægelse over dage/uger. Estimerer søvn-vågnings-mønstre, total søvntid, søvneffektivitet, fragmentering, cirkadianske rythmer. Brugbart til insomni, cirkadianske lidelser, skiftarbejde-vurdering. Mindre præcis end PSG til søvnstadier.

Multipl Søvn-latens Test (MSLT)

Dagsovn-studie efter overnight PSG. 4–5 sovnemuligheder med 2-timers intervaller. Måler søvn-latens (tid til at falde i søvn) og REM-debut. Kort gennemsnitlig latens (<8 min) + 2+ søvn-debut REM-perioder (SOREMPs) understøtter narcolepsi-diagnose. Vurderer også idiopatisk hypersomni.

Epworth Søvnsomhed-skala (ESS)

Valideret 8-punkts selvrapporteringsskema. Vurderer sandsynlighed for at døse i almindelige situationer (læsning, TV, passager i bil, osv.) på 0–3 skala. Score >10 indikerer overdreven dagsøvnsomhed. Screening-værktøj, ikke diagnostisk.

Pittsburgh Søvn-kvalitets-index (PSQI)

19-punkts selvrapportering vurderer søvnkvalitet sidste måned: latens, varighed, effektivitet, forstyrrelser, medicinbrug, dags-dysfunktion, subjektiv kvalitet. Globalt score >5 indikerer dårlig søvn. Hjælper diagnosticere insomni, spore behandlingssvar.

Valg af Rigtig Test

Klinisk præsentation guider valg: PSG til mistænkt apnø, parasomnier; MSLT til narcolepsi/hypersomni; Aktigrafi til cirkadiansk/insomni-mønstre; ESS/PSQI til subjektiv screening. Ofte kombineret til omfattende evaluering.