HIV-overførselsrisiko ved kys med mundsår: Det du skal vide

Kys – selv med mundsår – bærer forsummelig risiko for HIV-overførsel. Ingen dokumenterede tilfælde findes fra kys alene.

Hvorfor risikoen er ekstremt lav

  • Spyt hæmmer HIV: Indeholder sekretorisk leukocyt-protease-hæmmer (SLPI), trombospondin, muciner, der blokerer viral indgang og replikation.
  • Viralt beløb i spyt: Ikke-påviselig eller ekstremt lavt (<1 kopi/mL) selv hos ubehandlede PLHIV; ikke en transmissionsvæske.
  • Sår: Selvom teoretisk en portal, er blodvolumen fra mundsår under kys minimal, og spytets hæmmende faktorer forbliver aktive. HIV kræver direkte adgang til målceller (CD4+ T-celler) i lymfoidt væv/blodstrøm.

Faktiske transmissionsvæsker

Blod, sæd, præejakulat, rektale væsker, vaginalvæsker, modermælk.

Når risikoen stiger (teoretisk)

  • Begge partnere har signifikante, aktivt blødende mundlæsioner (fx. avanceret tandkødsygdom, nylig mundkirurgi) OG en har højt viralt beløb (ubehandlet akut HIV). Selv så forbliver risikoen teoretisk.
  • Dybt kys med traume (bid) + højt viralt beløb – stadig ingen beviste tilfælde.

Praktisk vejledning

  • HIV+ individer på ART med upåviseligt viralt beløb: U=U (Undetectable = Untransmittable) – nul seksuel overførselsrisiko.
  • Mundhygiejne: Behandl sår/tandkødsygdom for at reducere enhver teoretisk bekymring.
  • Fokuser forebyggelse på kondombrug, PrEP, nålesikkerhed og behandlingsoverholdelse.

Kys er sikkert for intimitet. Lad ikke frygt for HIV begrænse normal kærlighedsvisning.

Sår