|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Sår

Duodenalt Ulcus Diagnostik: Symptomer, Tests og Behandling

Definition

Duodenalt ulcus = veldefineret brud i tolvfingertarmsmukosa, typisk < 1 cm. Næsten altid i første del (bulbus), kan penetrere muscularis propria. Forekommer hos op til 15 % af befolkningen. Tidlig diagnostik vigtig pga. alvorlige komplikationer.

Diagnostiske Trin

  1. Præsentationssymptomer varierer: Fra asymptomatisk til GI-blødning. Mest almindelig: skarp brændende epigastrisk smerte (kan stråle til ryg) + upassende sultfølelse. Opstødning/opblæsning i 20-40 %.
  2. Fysisk undersøgelse: Ømhed over epigastrium – ofte eneste fund ved ukomplicerede tilfælde (ikke patognomonisk).
  3. Ikke-specifikke labprøver (udeluk andre diagnostikker): Helblodtal, leverfunktion, amylase, lipase (rutine ved øvre mavesmerter).
  4. Specifikke ikke-invasive H. pylori tests:
    • Uåndedrækstest (urea) – foreløbig.
    • ELISA for H. pylori antistoffer – bekræftelse.
  5. Gylden standard – Endoskopi (øsofagus, mave, tolvfingertarm): Invasiv, kræver sedation, men mest sensitiv test.

Sår