Forståelse og test af H. pylori infektion

Hvad er H. pylori?

Bakteriel infektion. Risikofaktorer: lande med dårlig sanitet, mange i husstand, inficerede i husstanden. Enkle tests findes, behandling med antibiotika.

• Kort for Helicobacter pylori. Bakterie der inficerer mave og begyndelse af tyndtarm.
• Mange: ingen symptomer/komplikationer. Andre: ulcera eller alvorligt mavekræft.
• Over halvdelen af verdensbefolkningen antages at have infektionen.

Årsager

• Smitte: direkte kontakt med fækalie eller spyt. Muligvis urent vand. Indgår via mund -> fordøjelsestrakt.
• De fleste bakterier overlever ikke mavesyre, men H. pylori producerer et enzym der fungerer som buffer mod syre.

Symptomer

• Generelle: opkastning, kvalme, blæst, brændende mavesmerter, vægttab.
• Kontakt læge ved vedvarende/bekymrende symptomer.
• Akut: blodige/tære afføring, alvorlige mavesmerter, svelgningssværigheder, blodig opkastning -> kontakt læge øjeblikkeligt.

Tester (4 metoder)

1. Blod antistof test: Blodprøve til laboratorium. Test for antistoffer mod bakterien. Positive = nuværende eller fortidens infektion.
2. Urease åndedrætstest: Drik opløsning med radioaktivt carbon. Hvis H. pylori tilstede, brydes uræ ned -> carbon frigøres -> udåndes i pose. Læger måler med speciel enhed.
3. Stolprøve: Undersøgelse for H. pylori i fæces.
4. Endoskopi (biopsi): Bøjlet rør med lille kamera, ned ad halsen til mave/tyndtarm. Undersøger for uregelmæssigheder, kan tage vævsprøve (biopsi). Mest invasiv.

Behandling

Typisk: 2 antibiotika sammen i 14 dage. Årsag: forhindre resistens mod én antibiotic. Ofte kombineret med syrereducerende medicin for at øge effekt. Opfølgningstest efter nogle uger for at bekræfte eliminering.