Cauda Equina Syndrom: Symptomer, Årsager & Behandling

Cauda equina syndrom er en alvorlig tilstand forårsaget af kompression af nerverne ved rygradens base. Syndromet forårsager forskellige neurologiske symptomer som smerte, benumbhed, muskelsvaghed samt blære- og tarmkontrolproblemer. Cauda equina syndrom er relativt sjældent og skyldes hyppigst en skivevorte eller anden rygradsskade. Det anses for en nødsituation, der kræver øjeblikkelig medicinsk opmærksomhed.

Anatomi

Rygraden, som bærer nervetilbud fra kroppen til hjernen, løber gennem rygsøjlen. I lænden ender rygraden i en bunt af nervrødder. Denne bunt kaldes cauda equina, som er latin for "hestehale", fordi nervrøddernes fibrer ligner en hests hale.

Definition af Cauda Equina Syndrom

Cauda equina syndrom forårsages af kompression af disse nerver. Denne kompression skyldes ofte en skivevorte eller flytende skive, men kan skyldes andre typer traumer som knoglebrud i en virvel eller et hematom. Andre årsager inkluderer tumorer, inflammatoriske tilstande, infektion og spinalstenose. Spinalstenose er enhver fortrængning af spinalkanalen, som rygraden passerer gennem.

Symptomer

Det tidligste symptom på cauda equina syndrom er smerte i lænden, der udstråler til benene. Smerten starter generelt i den lumbale region af ryggen og udstråler ind i en eller begge numser og ned langs bagsiden af en eller begge lår. Det er ofte ført af benumbhed i lysken, muskelsvaghed i nedre ekstremiteter samt problemer med blære- og tarmkontrol såsom inkontinens, forstoppelse, vanskeligheder ved vandladning eller urinretention.

Diagnostik

Diagnostik af cauda equina syndrom foretages gennem røntgen og/eller MRI-scanninger. Dette giver lægen mulighed for at se det område, hvor cauda equina komprimeres.

Behandling

Cauda equina syndrom behandles med kirurgi, som frigør preset på nervbunten, derved at lindre symptomerne. Hvis årsagen er en skivevorte, vil skiven sandsynligvis blive fjernet. Hvis årsagen er noget andet, som en infektion, vil yderligere behandling være nødvendig for at adressere rodårsagen.

Kirurgisk Nødsituation

Cauda equina syndrom anses for en nødsituation. For at forhindre permanent nerves skade, bør kirurgi udføres inden for 48 timer efter symptomdebut.