Symptomer på inklemt nerve: Årsager, Linder & Genoptræning

Et inklemt nerve påvirker typisk lænden eller nakken langs rygraden. Selvom tilstanden har mange navne, kendes den generelt ved muskeltræthed, skulder- eller lændesmerter samt begrænset bevægelsesevne. Heldigvis kan en patient med korrekt diagnostik og behandling genoprette sig fra et inklemt nerve på blot få dage.

Egenskaber

Et inklemt nerve opstår langs rygraden, den lange knogle, der strækker sig fra hjernebasen til den nedre del af brystryggen, lige ovenover lænden. Når rygraden ender, udstråler nervrødder fra rygraden og forlader den lige ovenover numserne. Inklemte nerver forekommer mest ofte i denne nedre del og påvirker typisk L5 (lumbal 5 nerve) eller S1 (sakral 1 nerve), selvom andre nerver også kan være berørt.

Mest almindelige symptomer

Når en patient lider af et inklemt nerve, skyldes smerten typisk, at en ryghvirvelskive klemmer et nerve i rygraden. Denne tilstand giver ofte anledning til en smerte kaldet "radikulær smerte" eller nervrodsmerte, som kan føles skarp eller dump, afhængigt af tilstandens alvorlighed. De to nerver, der hyppigst påvirkes, befinder sig i lænden ved L5 og S1.

• L5-nervenklemme: Forårsager typisk benumbhed og muskelsvaghed, da L5-nerven styrer bevægelser, der løfter fron og stor tå. Der kan også opstå udstrålende smerte langs fødens ovre side.
• S1-nervenklemme: Kan medføre muskelsvaghed og benumbhed i bagdelen på vædden, da S1-nerven er ansvarlig for bevægelse af bagvædden. Nerven styrer også ankelbevægelser nedad, så en klemme her kan give smerte langs fødens yderside.

Yderligere symptomer

Selvom det er mindre almindeligt, kan nerver også blive "inklemt" i nakken og påvirke nerverne C5, C6, C7 og C8:

• C5: Skuldresmerter, benumbhed i skulderen, muskelsvaghed og mulig tab af kontrol over biceps.
• C6: Svaghed i håndledudsættere og biceps, smerter og benumbhed ned ad armen til tommelfingeren samt mulig utilstrækkelig kontrol over midtarm.
• C7: Smerter og benumbhed fra armen til langfingeren samt sværved at styre trizeps.
• C8: Hånddysfunktion og immobilitet samt smerter og benumbhed på lillefingrens yderside.

Diagnostik

For at afklare smerteårsagen vil en læge typisk gennemgå patientens detaljerede sygdomshistorik og ofte anmode om en fysisk undersøgelse samt diagnostiske tests. Lægen spørger typisk om smerteart i lænden, eventuelle medfølgende symptomer samt positioner eller behandlinger, der lindrer smerten. Derudover udføres en række fysiske tests til at identificere smerteårsagen og -lokalisation. Lægen kan også teste nervfunktion, muskelstyrke i ben og arme samt rygradens fleksibilitet. Til sidst kan diagnostiske scans som CT- eller MRI-scanninger bestilles for at bekræfte årsagen. Disse afslører vigtige oplysninger som den inklemte nerves placering og nervrøddernes tilstand.

Forkerte forestillinger

Da den præcise definition og symptomer på et inklemt nerve debatteres blandt sundhedsfagfolk, findes der ingen konsensus om tilstandens officielle betegnelse. Mange læger refererer til det som et inklemt nerve, men det kan også kaldes "skivevorte", "udbugnende skive", "revnet skive", "revet skive", "skivebris", "flytende skive", "kolaberet skive", "skiveprotrusion", "skivesygdom" og "sort skive". Denne uenighed kan forvirre patienten, men disse betragtninger dækker over samme tilstand og bør ikke give anledning til ekstra bekymring.