Sacroiliac Joint Pain: Causes, Symptoms & Relief

Sacroiliacledsmerter: Årsager, symptomer og behandling

Sacroiliacleddene (SI-led) ligger mellem korsbenet (sacrum) i ryggens nederste ende og hoftebenene (iliakale ben), der udgør bækkenet. SI-lederne bevæger sig kun et par grader og holdes sammen af bånd. Når man står op, understøtter SI-lederne overkroppen. Smerten fra SI-leddet stråler typisk fra lænderyggen, til højre eller venstre for rygsøjlen, højt op på sidestykkerne.

Diagnosticering

Sacroiliac-smerter kan være svære at diagnosticere. Smerte og betændelse kan sprede sig til rygsøjlen og omkring hoften. Udover en fysisk undersøgelse af lægen kan røntgen, ben-scanning, CT-scanning (computertomografi) eller MR-scanning (magnetresonanstomografi) anvendes i diagnosticeringsprocessen. Selvom disse undersøgelsesmetoder ikke eksclusivt kan identificere SI-leddet som smertens kilde, kan resultaterne afsløre, om et andet område end SI-leddet kan være årsagen til ubehaget eller et yderligere bidragende faktor.

Mulige årsager til smerter

Sacroiliacledsmerter kan kaldes dysfunktion, syndrom, strækning eller betændelse. Slid på leddet, ligesom ved knæ eller hofte, kan forårsage artrose, som medfører betændelse. Graviditet kan påvirke leddet med ekstra vægt samt den forøgede bevægelse under fødsel. En skade, som et fald på ét knæ på en hård overflade, kan presse SI-leddet ud over dets grænser og strække båndene. Smerten fra SI-leddet kan være meget intens og påvirke, hvordan man går, sidder eller ligger.

Fysiske behandlinger

Fysioterapi er den almindelige anbefalede behandling ved SI-ledsproblemer. Et SI-bælte, som sidder omkring hoften lige under taljen, kan hjælpe med at stabilisere leddets bevægelse, mens man udfører daglige opgaver. Massage af ryggen for at afslappe muskelspændinger kan hjælpe med at reducere SI-ledssmerter. Anvendelse af varme for at afslappe muskler efterfulgt af is for at reducere betændelse kan også hjælpe.

Man kan finde ud af, at kortere skridt hjælper. At sove på den modsatte side af smerten med begge knæ bøjet eller kun knæet på den ramtes side bøjet og med en pude under det kan bringe lindring.

Medicinske behandlinger

En smertespécialist kan injicere et steroid (kortison) sammen med et anestetikum i SI-leddet. Denne injektion vil ikke kun lindre smerten, men ved at gøre det kan den også bekræfte, at smerten oprindeligt kom fra SI-leddet. For nogle er varigheden af smerte lindring fra injektionen begrænset til kun et par timer. Gentagne injektioner, op til tre om året, kan udføres over en række måneder, hvis smerten vender tilbage. Behandling af SI-ledssmerter kan omfatte langvarig brug af et antiinflammatorisk middel som naproxen (den aktive substans i Aleve), muskelafslappende midler og smertestillende.

Langtidspåvisning

Din læge vil rådighed dig den bedste behandlingsform for dine sacroiliacledssmerter. Smertestyring kan være det bedste svar, og det kan omfatte at lære, hvad man kan eller ikke kan gøre for at undgå smerter. Overordnet set kan man finde ud af, at man skal foretage ændringer i, hvordan man udfører opgaver, herunder hvordan man rejser sig ud af sengen, for at reducere ubehaget til et udholdeligt niveau.