Lymphogranuloma Venereum (LGV): Kønssygdom der forårsager lyskesmerter og lymfeknude-svulst

LGV er en systemisk STI forårsaget af Chlamydia trachomatis serovarer L1–L3. Endemisk i tropikken; opstandelse i MSM-populationer globalt.

Tre stadier

  1. Primær (3–30 dage): Smertefrit genitalt ulcus/papul ( ofte overset).
  2. Sekundær (2–6 uger): Etrerende lymfeknude-svulst (buboer), feber, utilpas, myalgi, arthralgi. Buboer kan fistulisere.
  3. Tertiær (kronisk): Anorektale strikturer, fistler, genital elefantiasis, frossen bækken.

Diagnostik

  • NAAT for C. trachomatis (swab fra ulcus, bubo-aspirat, rektal).
  • Serotyping eller LGV-specifikt PCR (ikke bredt tilgængelig).
  • Udeluk syfilis, chancroid, HSV, TB, malignitet.

Behandling

Doxycyklin 100 mg 2 gange dagligt × 21 dage (foretrukket). Alternativer: erythromycin, azithromycin. Bubo-aspiration/incision ved fluktuerende. Partnermelding/behandling essentielt.

Forebyggelse

  • Kondomer (reducerer men ikke eliminerer risiko).
  • Regelmæssig STI-screening (3-steds: faryngeal, rektal, uretral).
  • Hurtig partner-behandling.

Restless legs-syndrom