Elektrolyt-ubalance og nyresvigt: Årsager, risici og forebyggelse

Elektrolytter er afgørende for cellulære processer

Elektrolytter er stoffer i kroppen, der hjælper med at lede elektriske impulser. Nogle almindelige elektrolytter er salt, kalium, calcium og natriumbikarbonat. Elektrolyt-ubalance er blandt en af de mest almindelige årsager til nyresvigt. At forstå, hvordan en elektrolyt-ubalance kan opstå og hvordan den kan rettes, kan hjælpe med at forhindre nyresvigt.

Funktion

Væskebalance

Opgaven for elektrolytter i kroppen er at holde en korrekt balance af væske inde og uden for cellevægge. Denne balance er essentiell for næsten enhver biokemisk reaktion gennem kroppen, fra energiproduktion til muskelkontraktion. Nyrenes rolle i kroppen er at filtrere giftstoffer og affald fra kroppen.

Årsag

Dehydrering er hovedårsagen

Elektrolytter bliver mest almindeligt ubalanceret som resultat af dehydrering. Når en person taber mere væske, end de indtager, taber de også essentielle elektrolytter. Det lader deres kroppe i et farligt deficit. Mens mild og endda moderat dehydrering typisk ikke resulterer i nogen reel skade på kroppen, kan alvorlig dehydrering, eller tabet af 10 procent eller mere af kropens væsker, være livstruende. Et af de første organer til at svigte vil være nyrene.

Resultat

Nyrenes evne til filtrering påvirkes

En elektrolyt-ubalance påvirker nyrenes evne til at filtrere affaldsprodukter. Akut renalt svigt, eller pludselig indtrædende nyresvigt forårsaget af en specifik begivenhed eller stimuli, kan meget hurtigt blive livstruende. Afhængigt af, hvor længe svigten tillades at fortsætte, kan nyrene måske eller måske ikke være i stand til at genvinde fuld funktion. Kronisk renalt svigt er langvarigt og progressivt nyresvigt, enten på grund af akut renalt svigt eller en anden sygdom som diabetes, der over tid reducerer nyrenes evne til at gøre deres job effektivt. Begge typer nyresvigt kan yderligere påvirke nyrenes evne til at opretholde elektrolyt-homeostase.

Behandling

Overvågning og supplering

Selv om en patient gives væsker med elektrolytter for at gendanne elektrolyt-balancen, uden korrekt overvågning og supplering af elektrolytter, er en ubalance sandsynlig at gentage sig. Medmindre akut nyresvigt er mildt og ingen langsigtet skade på nyrene er gjort, er nyresvigt en dødelig, progressiv sygdom. Et af kendetegnene ved dens behandling er overvågning af elektrolyt-balancer i kroppen og at give patienter elektrolytter efter behov for at opretholde den nødvendige balance, da deres nyre ikke længere er i stand til at opretholde den balance på egen hånd.

Fysiske ændringer

Urinændringer og dehydrering

Patienter med nyresvigt kan opleve urin, der ikke er så koncentreret, fordi nyrene ikke længere kan lægge en stor mængde giftstoffer i en lille mængde urea. Det betyder, at urinvolumen og variationer i vandindtag ikke længere vil være linkede til hinanden. Da kroppen har brug for at udskille mere urin for at fjerne de samme niveauer af giftstoffer, der tidligere udskilles i små mængder urin, kan dehydrering nemt opstå, yderligere forstyrrende kroppens elektrolyt-balance.